医学统计学 第九章 X2检验(卡方检验).ppt

3.确定P值，作出推断自由度=(2-1)(2-1)=1,检验水准=0.05，查χ2界值表，χ20.05，1=3.84，本例χ2=4.13，P0.05,在α=0.05水平上拒绝H0,两样本频率的差异具有统计学意义。奥美拉唑的样本治疗愈合率为75.29%雷尼替丁的样本治疗愈合率为60.71%结论:奥美拉唑的愈合率比雷尼替丁的愈合率高=4.13*例2.为了解吲达帕胺片治疗原发性高血压的疗效，将70名高血压患者随机分成两组，实验组（吲达帕胺片+辅助治疗），对照组（安慰剂+辅助治疗），观察结果见表。试分析吲达帕胺片治疗原发性高血压的有效性。表2.两种疗法治疗原发性高血压的疗效组别有效无效合计有效率（%）对照组20（25.8)a24(18.2)b44(a+b)45.45实验组21(15.2)c5(10.8)d26(c+d)80.77合计41(a+c)29(b+d)70(n)58.57*

解：本例为两个样本率比较的资料，表中的a,b,c,d是该表的4个基本数据，因此用四格表资料的?2检验方法进行分析。

建立检验假设并确定检验水准H0：π1=π2，即试验组与对照组的总体有效率相等H1：π1≠π2，即试验组与对照组的总体有效率不等α=0.052.计算检验统计量?2*用四格表资料?2检验的专用公式计算检验统计量?2?2=（20×5-24×21)2×70/44×26×41×29=8.403.确定P值以ν=1查?2分布界值表，得P0.005,按α=0.05水准，拒绝H0，接受H1。可以认为吲达帕胺片治疗原发性高血压有效。*校正公式：四格表资料?2检验的校正分布是一种连续性分布，而分类变量资料属离散性分布，由此得到的统计量也是不连续的。为改善?2统计量分布的连续性，英国统计学家YatesF建议将实际频数和理论频数之差的绝对值减去0.5以作校正。*若n40，此时有1T?5时，需计算Yates连续性校正?2值?c2=∑(|A-T|-0.5)2/T;?c2=(|ad-bc|-n/2)2n/(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)*例.为比较胞磷胆碱与神经节苷脂治疗脑血管疾病的疗效，将58例患者随机分成两组，临床试验结果见表。问两组药物的疗效有无差异？*解：建立检验假设并确定检验水准H0：两种药物治疗脑血管疾病的有效率相同H1：两种药物治疗脑血管疾病的有效率不同Α=0.05*药物分组有效无效合计胞磷胆碱23.74.328神经节苷脂25.34.730合计49958表.资料理论频数的计算2.计算检验统计量理论频数：T11=28×49/58=23.7，T12=28×9/58=4.3T21=30×49/58=25.3，T22=30×9/58=4.7本例n=58,但有2个格子理论频数分别为4.3和4.7，均为1T?5，需用校正公式计算?2Tij=ni.nj./n*?c2=(|25×6-3×24|-58/2)2×58/49×9×28×30=0.373.确定P值，作出判断结论以ν=1查?2界值表得P0.05水准，不拒绝H0，尚不能认为两种药物治疗脑血管病的有效率不同。**在实际工作中，对于四格表资料，通常规定（1）T≥5，且N≥40时，直接计算值，不用校正；（2）1≤T5,且N≥40时，用连续性校正检验；（3）T1或N40，不能用卡方检验，用直接计算概率的方法。配对设计两样本率比较

的χ2检验方法原理例1.用A、B两种方法检查已确诊的乳腺癌患者140名，A法检出91名(65%)，B法检出77名(55%)，A、B两法一致的检出56名(40%)，问哪种方法阳性检出率更高？*显然，本例对同一个个体有两次不同的测量，从设计的角度上讲可以被理解为自身配对设计按照配对设计的思路进行分析，则首先应当求出各对的差值，然后考察样本中差值的分布是否按照H0假设的情况对称分布按此分析思路，最终可整理出如前所列的配对四格表**注意主对角线上两种检验方法的结论相同，对问题的解答不会有任何贡献另两个单元格才代表了检验方法间的差异1、建立假设检验：H0：两法总体阳性检出率无差别，即B=CH1：两法总体阳性检出率有差别，即B?Cα=0.05*2、计算检验统计量当20b+c≤4