XXXX年临床药理学第7次课抗高血压药-杨丹莉.pptx

第7次课抗高血压药

杨丹莉教授

遵义医学院药理学教研室/贵州省基础药理重点实验室

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第一节概述

高血压概念

高血压分类

合理应用抗高血压药物的意义

抗高血压药物的分类

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#概念

高血压

动脉收缩压或舒张压增高为主要临床表现的疾病。根据WTO国际高血压学会1999年制定的的高血压诊断标准规定成人血压≥18.7/12.0kPa(140/90mmHg)者即可诊断为高血压。

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令高血压分类

临床分为：

原发性高血压(高血压病)占90％以上。

继发性高血压(症状性高血压)约占5％－10％，是某些疾病的一种表现，如继发于嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、肾实质病变、妊娠或某些药物所致。

根据血压水平和心、脑、肾等重要损害的程度，又可分为轻、中、重度和/一、二、三级高血压。

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理想血压

正常高值

1级高血压(轻度)2级高血压(中度)3级高血压(重度)

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＜80

85-89

90-99

100-109

≥110

表1高血压水平的定义和分类(WHO/ISH)

＜120

130-139

140-159160-179≥180

分类收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)

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根据该标准，世界各国人群高血压患病率高达10

-20%。其中75%未得到有效治疗，高血压死亡率占心血管疾病中的50%。

40多年来，我国高血压发病率呈持续上升的趋势。

目前患者超过2亿人。

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流行病学调查

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心脑血管病发病和死亡呈现年轻化趋势

30岁左右发生心肌梗死和脑卒中的已屡见不鲜。15岁以上人群高血压患病率约为14%，比三十年前增加了一倍。

50％以上的病人在参与调查后才知道自己身患高血压，每4个人只有1人服用控制高血压药物，每10个人中只有不到1个人把血压控制在正常范围内。

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主要危险因素包括：年龄、吸烟、不平衡膳食、高血脂、糖尿病、肥胖、早发心血管病家族史、缺少运动以及精神压力。

男性55岁，女性65岁；

总胆固醇6.5mmol/L;

1998年卫生部制定

每年的10月8日定为“全国高血压日”。

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