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2024年执业医师资格证之临床助理医师综合提升模拟题库附有答案详解

单选题（共20题）

1.女，43岁。腹痛16小时，呈持续性、阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，腹穿抽出液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是

女，43岁。腹痛16小时，呈持续性、阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，腹穿抽出液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是

A.急性重症胰腺炎

B.胃、十二指肠穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.结核性腹膜炎

【答案】D

2.女性，20岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为

女性，20岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为

A.慢性支气管炎

B.慢性肺脓肿

C.支气管扩张症

D.先天性支气管囊肿

E.肺气肿继发感染

【答案】C

3.下列关于游离胆红素的叙述，正确的是

下列关于游离胆红素的叙述，正确的是

A.胆红素与葡糖醛酸结合

B.水溶性较大

C.易透过生物膜

D.可通过肾脏随尿排出

E.与重氮试剂呈直接反应

【答案】C

4.多根肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是

多根肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是

A.疼痛剧烈

B.呼吸困难

C.伤处肿胀青紫

D.反常呼吸运动

E.胸廓挤压痛

【答案】D

5.中度营养不良患儿热量和蛋白质供给开始应为

中度营养不良患儿热量和蛋白质供给开始应为

A.热量40Kcal/(kg·d),蛋白质2（kg·d)

B.热量60Kcal/(kg·d),蛋白质2（kg·d)

C.热量80Kcal/(kg·d),蛋白质2（kg·d)

D.热量100Kcal/(kg·d),蛋白质2（kg·d)

E.热量120Kcal/(kg·d),蛋白质2（kg·d)

【答案】B

6.奇脉表现为

奇脉表现为

A.吸气时脉搏无变化

B.吸气时脉搏减弱

C.呼气时脉搏无变化

D.呼气时脉搏减弱

E.吸气时脉搏增强

【答案】B

7.肝硬化时，门静脉高压可导致

肝硬化时，门静脉高压可导致

A.男性性功能异常

B.食管静脉曲张

C.氨中毒

D.血小板减少

E.转氨酶下降

【答案】B

8.女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速度输人，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。查体：血压100/60mmHg,呼吸32次/分，心率120次/分，律整，双肺散在哮鸣音，有较多湿啰音。

女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速度输人，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。查体：血压100/60mmHg,呼吸32次/分，心率120次/分，律整，双肺散在哮鸣音，有较多湿啰音。

A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染

B.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

C.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞

D.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘

E.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性右心衰竭

【答案】B

9.男,52岁.车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染.并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L.出现黄疸最可能的原因是

男,52岁.车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染.并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L.出现黄疸最可能的原因是

A.复合伤导致肝功能失代偿

B.糖代谢紊乱导致肝功能损害

C.电解质紊乱导致肝功能损害

D.药物中毒导致肝功损害

E.输血所致血管内溶血

【答案】B

10.男性，52岁。既往慢性胃炎病史20余年，近日检测幽门螺杆菌阳性，胃镜检査提示明显胆汁反流。最佳治疗方案应选择

男性，52岁。既往慢性胃炎病史20余年，近日检测幽门螺杆菌阳性，胃镜检査提示明显胆汁反流。最佳治疗方案应选择

A.阿莫西林

B.铝碳酸镁

C.伊托必利+埃索美拉唑镁

D.瑞巴派特

E.奥美拉唑+阿莫西林

【答案】C

11.尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是（）

尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是（）

A.必需氨基酸疗法

B.促红细胞生成素

C.糖皮质激素

D.血液透析治疗

E.磷结合剂

【答案】D

12.肺气肿的主要症状是

肺气肿的主要症状是

A.突然出现呼吸困难

B