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工程签证单表格范本完整版
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NO.
工程现场签证单(监理)
年月日
工程名称建设单位
施工单位监理单位
工作内容:
核定意见:
现场负责人:监理工程师代表:现场代表:
建
施工监理设
单位单位单
位
年月日年月日年月日
注:1、本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。
2、签证内容如无法用文字表述清楚的需附图。
工程现场签证单(分包)
(项目部月)
工程名称:制单日期:年月日
分包(作业)单位名称或姓名
工作内容:
经营部经理审核意见:项目经理审核意见:
签字(盖部门印章):签字(盖项目部印章):
年月日年月日
生产经理审核意见:
分包人签字(盖公章):签字:
年月日年月日
验收人:制单人:
注:1.分包单位作业任务(段)完成经施工质量人员验收通过后,项目经理即
签发;2.签证内容如无法用文字表述清楚的需附图;3.本签证单一式三份,项目
部、经营部、分包方各执一份。
现场签证单(范本)
施工单位:XXXXXXXXX公司编:202x-日期-当天编
工程名称XXXXXXXXX工程工程类别XXXXX合同编XXXXX
签证内容:(由施工单位填写)
一、签证理由:
由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网,需通过道路边绿化带内园路,造成已建好园路部分破
坏,并移植10cm树木2株,破坏草皮4平方,移植灌木4平方。
二、工程量:
1.破坏园路基层混凝土:5.5m*2m*0.1m=1.01立方。中国黑(1cm厚):
5.5m*0.2m*2=2.02立方。
2.移植树木:2株(10cm)。
3.移植灌木:4平方。
3.破坏草皮:4平方。
附:①现场签证原始记录(附图,照片)
②现场工程量确认单
三、工程起止时间:
项目经理:
施工单位(签章):年月日
监理单位审核意见:
监理工程师:
签章:
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