护理心理学课件第三章--健康、应激与心身疾病.pptVIP

******把自己的不当行为、失误或内心存在的不良动机和思想观念、欲望转移到别人身上，说别人也是如此，以逃避或减轻内心的焦虑与痛苦。心情愉快时，感觉花在笑，鸟在唱；心情抑郁时，感觉天空灰暗，流水鸣咽————投射*****************

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17.补偿个体利用某种方法来弥补其生理或心理上的缺陷，从而掩盖自己的自卑感和不安全感。18.幽默以说俏皮话等幽默方式解除尴尬，摆脱困境热闹的大街不长草，

聪明的脑袋不长毛。19.升华把社会不能接受的欲望导向更高级、人们能接受的活动第四节心身疾病定义：由心理社会因素引起的，持久的生理功能紊乱及其所致的器质性疾病。预防1.个体预防(1)培养健全的人格。(2)锻炼和提高应对能力(3)建立良好的人际关系，储备社会支持力量2.社会预防从个体不同年龄阶段的心理保健和不同群体的心理保健着手，维护人们的心身健康。诊断要点（1）确有某些心理社会因素存在。（2）这些心理社会因素与疾病的发生在时间上有密切相关性。（3）病情的波动和加剧与心理社会因素密切相关（4）某些特定人格特征成为某些疾病的易感因素（5）心身疾病与焦虑症、癔症、疑病症等不同诊断方法（1）躯体诊断（2）心理诊断（3）自主神经功能检查①眼心反射②皮肤划纹征③皮肤温度测定治疗原则1.适应环境2.药物治疗3.心理治疗常见的心身疾病（一）原发性高血压（二）冠心病（三）恶性肿瘤（四）消化性溃疡（五）偏头痛（六）支气管哮喘（一）原发性高血压1.心理社会因素(1)社会文化因素：多见于应激与冲突明显的社会。职业性质也影响血压水平。(2)心理因素：生活变故及创伤性生活事件与持久性高血压有关，并且与疾病的转归相关。各种引起心理紧张的情绪因素也会影响。(3)A型行为类型：原发性高血压组中脑力及体力劳动均以A型行为类型者为多见。2.心理治疗(1)放松疗法：对神经肌肉达到放松的过程，包括排除杂念、全身放松、深慢呼吸等。(2)生物反馈疗法：肌电生物反馈，使全身放松，间接地达到降压的目的。(3)行为矫正疗法：主要是面对那些因行为习惯和不健康的生活方式而致病的患者。(二)冠心病1.心理社会因素(1)A型行为(2)生活应激事件：生活应激事件，如亲人死亡、环境变化等被认为是冠心病重要的致病因素。(3)不良行为习惯：如吸烟、缺乏运动、过食与肥胖等与冠心病的发生密切相关。2.心理综合防治(1)冠心病和A型行为相关知识教育(2)心理咨询(3)生物反馈治疗(4)运动治疗(5)不良行为矫正（三）恶性肿瘤1.心理社会因素(1)心理应激生活事件(2)人格特征研究发现人格特征与恶性肿瘤有一定的相关性：C类人格特征者患病率较高。2.心理治疗与预防(1)自我心智重建(2)心理支持(3)自我放松训练(4)心理预防（四）消化性溃疡心理社会因素(1)生活事件刺激(2)人格特征及行为方式：具有内向及神经质的特点(3)不良情绪反应2.心理治疗包括行为方式的调整和不良情绪的消除。对情绪不稳定的病人给予安定类药物，有抑郁倾向者给予抗抑郁药物。（五）偏头痛1.心理社会因素性格常内向、不稳定、倔强、固执、多虑、多疑、敏感、易烦躁、易紧张，追求完美，当不能达到时，爱生闷气。早期生活中的紧张因素（如家庭或环境的压力、学龄儿童过重的负担，成人的职业和人际关系紧张等）均可诱发偏头痛。2.心理治疗(1)使病人认识自己的个性缺陷，加强自我调控，增加内省能力，避免过度紧张。(2)消除病人对疾病的恐惧感，并对生活环境作适当调整，注意劳逸结合。(3)对于病人的抑郁和焦虑心态应辅以小剂量的抗抑郁类药物和相应的心理咨询。(4)必要时采用催眠、交流分析、认知行为矫正、自我控制和生物反馈等治疗。（六）支气管哮喘心理社会因素(1)情绪因素：心理和环境上的刺激引发了比较强烈的心理应激和情绪反应。(2)人格特点：支气管哮喘病人往往有过度依赖性、敏感性、暗示性，以及某些神经质的人格特点。(3)早期习得：经验典型的支气管哮喘是条件化的。2.心理治疗①提高对病理心理状态的认识并给予积极的处理；②减弱消极情绪，解除呼吸困难与焦虑情绪间的恶性循环；③改变与支气管哮喘有关的不良行