假肢概述完整版本.pptVIP

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日常用假肢运动假肢作业用假肢五、对假肢功能的要求五级分类Level1----homeLevel2-----townLevel3------worksLevel4-----heavyLevel0:运动性增强Level0:使用或不使用辅助装置仍不能安全的行走、移动。假肢不能提高他/她的生活质量和帮助他们行走。Level1:home使用假肢可以行走在较平坦的地面上,但运动范围局限于家里。Level2:town使用假肢可以穿越一定的障碍物(例如:楼梯、水管等)以及不平整的路面,运动范围局限于自身所住村镇。Level3:works使用假肢可以行走于各种路面,通过作业治疗师的指导或通过简单的练习利用假肢可以做一些活动性大的运动。Level4:heavy完全掌握使用假肢运动的基本技巧,具有较好的运动效果和等级,这种假肢主要是针对儿童、运动较强的青年人或运动员。五、假肢的装配工艺1、适应症和处方病人残肢假肢技术病人心理状态生理状态抑郁焦虑自卑自悲具有攻击和敌意肢体缺失影响站立、坐下、以及日常生活起居影响到身体的其他部位残肢适合安装假肢么?截肢手术做得如何?通过接受腔的功能来考虑!假肢技术石膏技术组装对线试样技术重量长度材料石膏技术取型:在患者相应残肢部位使用石膏绷带缠绕并在特定部位施加一定压力后所形成的腔体。具有患者残肢的形状符合一定要求的压力修型:在石膏阳型上使用各种工具按照一定的规则修正患者的残肢形状组装对线假肢材料假肢配件对线工作台对线静态对线动态对线试样技术

假肢的穿戴接受腔的适配对异常状态的调整动态行走Cad-cam方法总结患者观察测量测量取型修型接受腔对线组装试样成品交付扫描cadcam假肢概述ProstheticsAbstract一、假肢的定义代替缺失肢体的功能和外观的一种辅助器具。早期:公元前1世纪近代:第一、二次世界大战战后现代:1970年以后未来发展:今后几年甚至几十年四.假肢的历史与发展早期假肢的雏形近代假肢现代假肢未来发展二、假肢的基本要求功能形态与美观舒适性快速制造耐用性和服务费用假肢的结构接受腔功能部件支撑与连接部件装饰部件接受腔功能:包容残肢悬吊假肢传递运动传递力要求:残肢和假肢之间牢固连接全接触残端承重血液循环和神经的影响穿脱容易残肢末端形状的适配耐用功能部件假脚膝关节扭力器支撑与连接部件连接管管连接器(管夹头)连接盘连接座装饰部件海棉装饰袜假肢的受力拉力压力扭力旋转力剪切力四、假肢的分类按照截肢部位按照装配时间按照结构形式按照使用目的1、按照截肢部位上肢装饰手指,部分手装饰套、装饰性假手、前臂假肢、肘离断假肢、上臂假肢、肩关节离断假肢、肩胛胸廓截肢假肢下肢部分足假肢,赛姆假肢,小腿假肢、膝离断假肢、大腿假肢、髋离断假肢、半骨盆假肢安装假肢对截肢部位的要求①残肢应有适当的长度,残端应有适度的软组织复盖,避免圆锥形残端,保证有足够的杠杆和良好的肌肉控制力量;???②残肢关节应尽可能保留原有的生理功能,无挛缩畸形;???③残端不应有压痛、骨刺、神经瘤;???④残肢要有良好皮肤条件,健康平整,无疤痕粘连,无窦道溃疡。考虑:对儿童截肢手术重点还要考虑什么?但是一定要考虑到儿童肢体解剖结构和生长发育的因素部分足假肢TA(translateankle)利斯佛朗,肖帕特,皮罗果夫赛姆假肢syme经过踝关节,残肢末端可以完全承重。小腿假肢TT(translatetibia)BK(belowknee)范围:踝关节以上,胫骨粗隆以下膝离断假肢TK(translateknee)Kd(kneedisarticulation)大腿假肢TF(translatefemor)AK(aboveKnee)范围:膝关节以上7cm-9cm股骨小转子以下髋离断假肢HD(hipdisarticulation)范围:股骨小转子以上,到骨盆2、装配时间术后即装假肢截肢手术后立即在手术台上直接为患者制作石膏接受腔,并安装临时假肢,让患者术后立即穿上临时假肢进行必要的生活起居训练。优点:加快伤口愈合减少残肢痛和幻肢痛,减少淤血水肿,加快康复速度,利于患者心理康复。早期假肢在伤口愈合后2-4周进行。消除水肿,促进肌肉萎缩和定型正式假肢正式假肢是指为长期正常使用而制作

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