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- 2024-05-10 发布于广东
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小儿急性肾衰竭的护理汇报人:文小库2024-02-01
CONTENTS小儿急性肾衰竭概述护理评估与观察要点急性肾衰竭患儿护理措施并发症预防与处理策略康复期管理与教育指导总结反思与持续改进
小儿急性肾衰竭概述01
小儿急性肾衰竭(AcuteRenalFailure,ARF)是指由多种原因引起的肾功能在短时间内(数小时至数日)急剧下降而出现的临床综合征。定义主要包括肾前性、肾性和肾后性三类。肾前性常因血容量减少、有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变等因素导致;肾性主要由肾实质病变引起;肾后性则多因尿路梗阻所致。发病原因定义与发病原因
少尿或无尿、水肿、恶心、呕吐、腹泻、贫血、出血倾向、呼吸困难等。严重者可出现肺水肿、脑水肿和心力衰竭等。临床表现根据病程可分为少尿型和非少尿型。少尿型以少尿或无尿为显著症状;非少尿型则尿量正常或轻度减少,但氮质血症逐日加重。分型临床表现及分型
VS主要依据病史、临床表现和实验室检查。病史中应详细询问有无引起急性肾衰竭的诱因;临床表现以少尿或无尿、氮质血症和水、电解质及酸碱平衡紊乱为主;实验室检查包括尿液检查、肾功能检查和影像学检查等。鉴别诊断需与慢性肾衰竭、肾前性氮质血症、急性尿路梗阻等疾病进行鉴别。慢性肾衰竭病程较长,有贫血、夜尿增多等慢性表现;肾前性氮质血症在补足血容量后肾功能可迅速恢复;急性尿路梗阻多有泌尿系结石、肿瘤等病史,B超和X线检查
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