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试卷科目:师考试科学

主治医师考试全科医学(习题卷62)

第1部分:单项选择题,共95题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]以人年为单位计算的率是

A)发病率

B)患病率

C)保护率

D)接种后反应率

E)发病密度

答案:E

解析:发病率表示在一定期间内,一定人群中某病新病例出现的频率。以观察人时为分母计算的发病率带有瞬时频率性

质称为发病密度。发病密度最常用的人时单位是人年,以此求出入年发病(死亡)率。

2.[单选题]50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振

,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧

化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L此病人最可能的诊断是

A)脑血栓形成

B)糖尿病酮症酸中毒

C)脑出血

D)非酮症高渗性糖尿病昏迷

E)低血糖

答案:D

解析:1.此病人最可能的诊断是非酮症高渗性糖尿病昏迷。因为此病人有糖尿病家族史,局限性右上肢抽搐,随即昏迷

,尿酮体仅(+),CO

结合力无明显酸中毒。脑血栓形成和脑出血虽也是糖尿病的并发症,但一般无局限性抽搐,而以偏瘫最为常见。低血糖

可有抽搐,但为全身性,尿糖(+++)、尿酮体(+)也不符合低血糖。2.为最快得到确诊,可抽血用渗透压计测血浆渗透压

,只几分钟即有结果。其他结果都没有这样快,且不能确诊。3.此病人确诊为非酮症高渗性糖尿病昏迷,应首选胰岛素

、大量补液、补钾和对症治疗。因为CO

CP为19mmol/L,故不必补碱。

3.[单选题]呕血时,出血量超过多少可致循环障碍(失血性休克)

A)400ml

B)800ml

C)1000ml

D)1500ml

E)2000ml

答案:C

解析:出现呕血症状时,表示胃内积血量大于250~300ml;出血量小于400~500ml时,一般不引起全身症状;出血量大

于500ml时,可出现全身症状,如头晕、出汗、乏力、心悸等症状;短时间内出血量大于1000ml或全血量20%时,可出现

循环衰竭的表现,如血压下降、心率加快、红细胞数下降、血红蛋白量下降、尿量减少、平卧即感头晕。

4.[单选题]治疗创伤引起的低血容量休克时,输液比例要求晶体液:胶体液为

A)1:4

B)1:2

师考试科学题卷621/21

试卷科目:师考试科学

C)1:1

D)1:3

E)2:1

答案:E

解析:

5.[单选题]下列哪项不是慢性龈缘炎的病因

A)牙菌斑

B)牙石

C)食物嵌塞

D)不良修复体

E)牙齿慢性磨损

答案:E

解析:牙齿慢性磨损有可能引起牙髓炎,而其他几项均为慢性龈缘炎的病因。

6.[单选题]下列关于正常体温的描述哪项是正确的

A)腋窝体温一般为36.5~37℃

B)正常体温每日波动范围不超过0.5℃

C)一般下午体温较早晨稍低

D)一般肛门内体温比腋窝体温略低

E)剧烈运动或进餐后体温可略升高

答案:E

解析:正常人体温(腋温)一般为36~37℃,受个体差异及体内外因素影响稍有波动。24小时内下午体温较早晨略高

,剧烈劳动或进餐后体温也可略有升高,但一般波动范围不超过1℃。老年人代谢率较低,体温相对低于青壮年。妇女

在月经前及妊娠期体温稍高于正常。

7.[单选题]近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用

A)抗HAV-IgM

B)抗HAV-IgG

C)HAV-RNA

D)动物接种病毒分离

E)患者粪便中甲肝抗原

答案:A

解析:甲型肝炎急性期起病开始至12周内抗HAV-IgM呈阳性,以此为临床诊断指标。

8.[单选题]早期肠套叠最佳的治疗方法是

A)颠簸疗法

B)口服植物油

C)手术切除套叠部分

D)空气灌肠

E)胃肠减压、解痉、镇痛

答案:D

解析:早期诊断的肠套叠患儿多可经空气灌肠复位,预后良好。

9.[单选题]关于急性鼻炎的描述不正确的是

A)急性鼻炎与流行性感冒是同一种疾病

B)急性鼻炎的主要病因是病毒感染

C)急性鼻炎未合并细菌感染可不用抗生素

D)受凉、

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