临床病例讨论心源休克课件.pptx

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临床病例讨论心源休克;病历特点:

1、患者,男性58岁,因发作性心前区闷痛10天,加重伴气短、不能平卧8小时就诊

2、92年至入院10天前,症状偶发,诱因明确,病情稳定

3、近10天发作频繁、程度猛烈、连续时间延长,含服硝酸甘油效果不佳

4、入院前8小时症状加剧,并出现呼吸困难、青紫、冷汗、不能平卧

5、冠心病、心肌梗死家族史;病历特点(续):

6、PE:烦躁、紫绀、四肢凉、端坐。BP:60/0mmHg,心率136次/分。颈静脉稍充盈,双中下肺中水泡音。律齐,心音低钝,心尖部舒张期奔马律

7、心电图:窦速,STI,aVL,V1-6弓背向上抬高与T波形成单项曲线

8、胸片:心影增大,双肺对称性阴影,为肺泡渗出性病变,考虑急性肺水肿可能性大

9、血气:PH7.156,PO258.7mmHg,PCO229.8mmHg,BE-15.8mmol/L;临床病例讨论心源休克;临床病例讨论心源休克;诊断?;心源性休克;治疗?;心源性休克;心源性休克;深入处理?;心源性休克;心源性休克;心源性休克;心源性休克;心源性休克;心源性休克;心源性休克;心源性休克;临床病例讨论心源休克;临床病例讨论心源休克;临床病例讨论心源休克;心源性休克;心源性休克;冠造+PTCA?;临床病例讨论心源休克;临床病例讨论心源休克;心源性休克

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