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移动临床信息系统

MobileClinicalInformationSystem目录简述移动护理信息系统及其构成移动护理信息系统的组成移动护理护士端PDA的应用采购流程移动临床信息系统的组成护士端PDA功能详解病人腕带条码识别医嘱执行记录体征数据采集护理记录书写临床病人基本信息护士手册病人腕带条码识别

医嘱执行记录医嘱执行记录体征数据采集体征数据采集是指护士通过PDA将病人的血压,体温,每天排便,排尿的次数进行记录,并将这些数值传送到信息系统中,由系统根据各数值生成电子图表,例如体温单等,可下载观看;护理记录书写

一般护理记录特护记录一般护理记录是指一般病情的病人,从住院开始,护士就要开始用在PDA上用文字描述病人的状况一直到病人出院;特护记录书写是指病重病危的病人的情况描述;临床病人基本信息

护士用PDA记录病人在治疗过程中的体表变化,伤口的愈合状况,用药后的反应等等信息,并根据这些信息,给病人的病情等级进行定位,给出评分;护士手册主要功能是为护士在现场计算时提供相关的公式,以及一些帮助信息;*护理医嘱药品医嘱检验检查医嘱处置医嘱其他医嘱医生患者信息化口服、输液B超、化验手术、理疗其他生命体征护士手册护理工作量统计临床病人基本信息生命体征观察单医生常用公式护理记录书写入院首页病程记录阅览体征数据采集T表检查检验查询医嘱执行记录护理记录单体征信息浏览病人腕带条码识别体温单临床医嘱查询、开具护士（PDA端）护士（PC端）医生（PDA端）患者住院处发给病人条码腕带等住院必须品办理住院手续腕带上的条码表示病人的ID号,在核心系统中读此条码可直接调出病人的基本信息,病历,是否有医保,以往病史等等信息;医生开医嘱主班护士进行转抄医嘱有误返回医嘱无误派发到护士的PDA并通知护士执行患者护士系统护士扫描病人的条码号从系统中调出需要执行的医嘱,而后按照医嘱进行执行,每完成一项在PDA中做点选确认动作,当此病人全部医嘱执行完毕时,护士在PDA上做电子签名而后将医嘱执行状况通过无线网络传回到系统中;护士系统患者*