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危重病人试题

危重症患者的护理试题

一、填空题

1、危重患者入院时快速评估遵循、、、主诉、、。

2、脉搏强度评分从弱到强可分为、、、、。

3、GCS昏迷评分主要包括、、，满分分。

4、Braden压疮评估单包括、、、、、。

5、心搏骤停的临床诊断依据有：、、心音消失、瞳孔散大、、ECG呈直线、室颤或心电-机械分离。

6、危重病人评估的标准方法有、。

7、危重病人评估的阶段有、、、。

8、危重病人的特点是_________、_________、_________、_________、介入治疗手段多和_________。

9、危重病人输注液体的特点是_________、_________和药物治疗对机体内环境影响大。

10、危重患者的理想尿量是_________，当尿量小于_________，即可认为血容量不足或心功能不好或肾功能不全。

11、程序化镇静的实施措施有_________、_________、领导的重视和_________。

12、昏迷患者应该定时观察_________、_________和_________。

13、胆红素尿见于_________和肝细胞性黄疸，呈_________色。

14、在机械通气患者中VAP发病率约为_________，死亡率高达_________。

15、使用血管活性药物时应做到_________、_________和_________。

16、密闭式吸痰的优点是_________、减少肺容量的下降、_________和血流动力学相对稳定。

17、吸痰前后给予纯氧吸入_________分钟，吸痰过程中严密观察_________、________和_________。

18、正常呼吸每天丢失水分约_________，进行有创辅助通气时，每天丢失水分约达________。

19.护理评估是通过使用、、、、等感觉来取得病人的资料

20危重症患者的评估包括：、、。

21.住院危重病人，无论有无糖尿病，高血糖和胰岛素抵抗现象很普遍，而导致：、、。

22.循环的代偿机能是通过、、等途径实现的。

23.抬高病人的上下肢观察血压的变化，可以判断病人。

24.正常瞳孔的大小为，对光反射。

25.意识障碍的程度一般分为：、、、昏迷。

26.呼吸可分为，，三个环节。

27.SpO2的正常值为：。

28.氧解离曲线显示，SaO2与PaO2呈相关。

29.采集动脉血气分析标本时，常用的采集部位是，，

，。

30.PH值的正常值是。

31.在进行有创动脉血压监测之前对患者要实验。

32.心排血量（CO)=×。

33.休克指数=÷

34.CVP2-5cmH20时，常提示或。

35.中枢神经系统包括和。

36.成人ICP的正常值是。

37.GCS评分为3分，常提示患者处于状态。

38.颅内压增高的三主征：，，

。

39.颅内压增高的患者会出现“两慢一高”，两慢指的是