重庆市农产品质量安全检测机构考核.doc

1．

重庆市农产品质量安全检测机构考核

申请书

首次□复查□扩项□其他□

申请考核机构名称（公章）：

主管部门名称（公章）：

申请日期：年月日

重庆市农业农村委员会制

一、申请考核机构概况

申请考核机构名称

注册地址

法定代表人

职务

联系电话

负责人

职务

联系电话

联系人

职务

联系电话

电子邮箱

邮政编码

所属法人单位名称

（若申请考核机构是独立法人单位的此项不填）

单位地址

法定代表人

联系电话

上级主管部门名称

（若无主管部门的此项不填）

单位地址

考核机构设施特点

固定□临时□可移动□多场所□

法人类别

独立法人机构

社团法人□事业法人□企业法人□其他□

所属法人机构

社团法人□事业法人□企业法人□其他□

二、申请考核类型及证书状况

申请考核类型

首次□复查□扩项□其他□

申请考核专业类别

农产品检测□农药检测□兽药检测□饲料检测□

产地环境检测□肥料检测□土壤检测□动物疫病□

获取

证书

情况

检验检测机构资质认定合格证书编号

检验检测机构资质认定合格证书有效截止日期

机构考核合格证书编号（复查、扩项填写）

机构考核合格证书有效截止日期（复查、扩项填写）

三、申请考核机构资源

人

员

情

况

机构总人数

占总人数比例(%)

专业技术

人员及比例

高级专业技术职称人数

中级专业技术职称人数

初级专业技术职称人数

其他人员人数

机构

负责

人

姓名

性别

职务

职称

手机

授权签字人

检验报告授权签字人数

姓名

性别

职务/职称

签字领域

识别（签字）

资产

情况

设备固定资产原值（万元）

设备总数（台/套）

产权状况

自有□%租用□%合资□%

检

测

室

情

况

检测场所地点

（多场所应分别填写）

本次新申请地点

（适用时）

总面积（m2）

m2

检测室面积（m2）

m2

恒温面积（m2）

m2

检测室产权状况

自有□%租用□%合资□%

户外检测场地

面积（m2）

m2

田间试验或养殖区

面积（m2）

m2

四、近六年能力验证情况

年至年，本实验室共参加能力验证次，涉及个项目，个参数，其中个参数的能力验证为满意，个参数的能力验证为离群，个参数的能力验证为可疑。年至年，本实验室参加能力验证和比对试验涉及的项目占申请机构考核的项目数量的%，涉及的参数占申请机构考核的参数数量的%。

五、附表

附表1：检验检测能力申请表

附表2：授权签字人申请一览表

附表2-1：授权签字人基本信息表

附表3：组织机构框架图

附表4：检验检测人员基本信息一览表

附表5：仪器设备（标准物质）配置及其检定／校准一览表

六、随《申请书》提交的其他资料情况

其他申请

资料情况

1.近两年内的典型检验报告（每个申请类别1份）

2.质量手册（1套，适用于首次评审，须同时提交电子版）

3.程序文件与管理制度（1套，适用于首次评审，须同时提交电子版）

4.作业指导书（目录，适用于首次评审，须同时提交电子版）

5.法人地位证明文件（适用于首次、复查评审）：

5-1.营业执照/法人证书（复印件，独立法人适用）

5-2.所属法人单位法律地位证明文件（复印件，非独立法人适用）

5-3.法定代表人授权文件（复印件，非独立法人适用）

6.机构设置的批文（复印件，适用时）

7.机构负责人任命文件（复印件）

8.固定场所产权/使用权证明（复印件）

9.质量负责人／技术负责人任命文件（复印件）

10.机构人员岗位设置文件（复印件）

11.近六年已参加能力验证情况（复印件）

12.农产品质量安全检测机构考核（CATL）合格证书及附表（复印件，首次申请除外）

13.检验检测机构资质认定（CMA）合格证书及附表（复印件，适用时）

14.技术负责人和质量负责人技术职称证书（复印件）

15.技术人员上岗证（复印件）

16.管理体系内审记录（适用于首次、复查评审）

17.管理评审记录（适用于首次、复查评审）

纸质版电子版

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