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试卷科目:师考试

助理医师考试临床助理(习题卷138)

第1部分:单项选择题,共100题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确?

A)FEV1下降

B)FEV1/FVC%下降

C)MMER上升

D)MEF50%减少

E)PEFR减少

答案:C

解析:[考点]支气管哮喘发作时的肺功能变化[分析]在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。

一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、25%与

50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。

2.[单选题]恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为

A)手术治疗

B)手术加化疗

C)手术加放疗

D)化疗

E)手术加免疫治疗

答案:B

解析:卵巢肿瘤的治疗:1.良性肿瘤:一经确诊,即应手术治疗,除非疑为卵巢瘤样病变。根据患者年龄、生育要求及

对侧卵巢情况决定手术范围。对年轻患者应行肿瘤剥除术,保留正常卵巢组织。围绝经期妇女可行单侧附件切除或子宫

及双侧附件切除术。术中应明确肿瘤良恶性,剖视肿瘤,并行冷冻切片组织学检查。2.恶性肿瘤:治疗原则以手术和化

疗为主,辅以放疗及其它综合治疗。

3.[单选题]早期发现肺结核的首选方法是

A)纤维支气管镜检查

B)结核菌素试验

C)血清酶联免疫试验

D)胸部X线检查

E)痰结核杆菌检查

答案:D

解析:

4.[单选题]下列能使心输出量增加的因素是

A)心迷走中枢紧张性增高

B)心交感中枢紧张性增高

C)静脉回心血量减少

D)心室舒张末期容积减小

E)颈动脉窦内压力增高

答案:B

解析:心迷走中枢紧张性加强时,兴奋心迷走神经,使心率减慢,心输出量减少。心交感中枢紧张性加强时,兴奋心交

感神经,使心率加快,心输出量增加。静脉回心血量减少,心室舒张末期容积减小,均使心室前负荷减少,心输出量减

少。颈动脉窦压力增高,通过减压反射,使得心迷走神经兴奋性增强,心交感神经和交感缩血管神经兴奋性减弱,致心

输出量减少

师考试题卷1381/23

试卷科目:师考试

5.[单选题]尿渗透压降低常见于()。

A)中枢性尿崩症

B)甲状旁腺功能亢进症

C)甲状腺功能亢进症

D)糖尿病

E)原发性醛固酮增多症

答案:A

解析:中枢性尿崩症是因AVP不足使尿浓缩不全的多尿综合征。诊断内容包括:①尿量多,一般4~10L/d;②低比重尿

,尿比重<1.005,尿渗透压>200mOsm/L。禁水试验不能使尿比重及尿渗透压升高:ADH治疗有明显效果。

6.[单选题]患者,女,40岁。体检发现抗-HBs阳性说明()。

A)急性乙肝潜伏期

B)乙型肝炎活动期

C)乙型肝炎病毒已经大部分被清除

D)有助于早期诊断

E)感染过HBV,已产生免疫力

答案:E

解析:A项,急性乙肝潜伏期时HBsAg阳性;B项,乙型肝炎活动期时HBeAg阳性;C项,乙型肝炎病毒已经大部分被清除时

抗-HBe阳性;E项,感染过HBV,已产生免疫力时抗-HBs阳性。

7.[单选题]女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++)、红细胞

10~15/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是

A)血常规检查

B)双肾B超检查

C)肾脏CT检查

D)中段尿培养

E)血脂检查

答案:C

解析:1.临床诊断考虑为慢性肾炎,近期感染史可以帮助判断是否为急性发作,妊娠与分娩情况除外妊娠合并症,夜尿

增多判断肾小管功能,高血压家族史帮助判断血压升高是原发性还是肾性,类风湿性关节炎肾脏损害较少见,可以表现

为治疗药物引起的肾损害、继发性肾淀粉样变、坏死性血管炎肾损害及免疫复合物型肾炎,相对与本病关系最小。

2.肾脏CT检查可以了解双肾的位置、外形及结构等,但价格相对昂贵,对于肾小球疾病的鉴别诊断意义不如双肾B超检

查,其他血常规检查了解贫血情况,中段尿培养除外尿路感染,血脂检查有助于肾病的判断。3.进一步检查应为肾活

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