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试卷科目:师考试
助理医师考试临床助理(习题卷138)
第1部分:单项选择题,共100题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。
1.[单选题]支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确?
A)FEV1下降
B)FEV1/FVC%下降
C)MMER上升
D)MEF50%减少
E)PEFR减少
答案:C
解析:[考点]支气管哮喘发作时的肺功能变化[分析]在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。
一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、25%与
50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。
2.[单选题]恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为
A)手术治疗
B)手术加化疗
C)手术加放疗
D)化疗
E)手术加免疫治疗
答案:B
解析:卵巢肿瘤的治疗:1.良性肿瘤:一经确诊,即应手术治疗,除非疑为卵巢瘤样病变。根据患者年龄、生育要求及
对侧卵巢情况决定手术范围。对年轻患者应行肿瘤剥除术,保留正常卵巢组织。围绝经期妇女可行单侧附件切除或子宫
及双侧附件切除术。术中应明确肿瘤良恶性,剖视肿瘤,并行冷冻切片组织学检查。2.恶性肿瘤:治疗原则以手术和化
疗为主,辅以放疗及其它综合治疗。
3.[单选题]早期发现肺结核的首选方法是
A)纤维支气管镜检查
B)结核菌素试验
C)血清酶联免疫试验
D)胸部X线检查
E)痰结核杆菌检查
答案:D
解析:
4.[单选题]下列能使心输出量增加的因素是
A)心迷走中枢紧张性增高
B)心交感中枢紧张性增高
C)静脉回心血量减少
D)心室舒张末期容积减小
E)颈动脉窦内压力增高
答案:B
解析:心迷走中枢紧张性加强时,兴奋心迷走神经,使心率减慢,心输出量减少。心交感中枢紧张性加强时,兴奋心交
感神经,使心率加快,心输出量增加。静脉回心血量减少,心室舒张末期容积减小,均使心室前负荷减少,心输出量减
少。颈动脉窦压力增高,通过减压反射,使得心迷走神经兴奋性增强,心交感神经和交感缩血管神经兴奋性减弱,致心
输出量减少
师考试题卷1381/23
试卷科目:师考试
5.[单选题]尿渗透压降低常见于()。
A)中枢性尿崩症
B)甲状旁腺功能亢进症
C)甲状腺功能亢进症
D)糖尿病
E)原发性醛固酮增多症
答案:A
解析:中枢性尿崩症是因AVP不足使尿浓缩不全的多尿综合征。诊断内容包括:①尿量多,一般4~10L/d;②低比重尿
,尿比重<1.005,尿渗透压>200mOsm/L。禁水试验不能使尿比重及尿渗透压升高:ADH治疗有明显效果。
6.[单选题]患者,女,40岁。体检发现抗-HBs阳性说明()。
A)急性乙肝潜伏期
B)乙型肝炎活动期
C)乙型肝炎病毒已经大部分被清除
D)有助于早期诊断
E)感染过HBV,已产生免疫力
答案:E
解析:A项,急性乙肝潜伏期时HBsAg阳性;B项,乙型肝炎活动期时HBeAg阳性;C项,乙型肝炎病毒已经大部分被清除时
抗-HBe阳性;E项,感染过HBV,已产生免疫力时抗-HBs阳性。
7.[单选题]女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++)、红细胞
10~15/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是
A)血常规检查
B)双肾B超检查
C)肾脏CT检查
D)中段尿培养
E)血脂检查
答案:C
解析:1.临床诊断考虑为慢性肾炎,近期感染史可以帮助判断是否为急性发作,妊娠与分娩情况除外妊娠合并症,夜尿
增多判断肾小管功能,高血压家族史帮助判断血压升高是原发性还是肾性,类风湿性关节炎肾脏损害较少见,可以表现
为治疗药物引起的肾损害、继发性肾淀粉样变、坏死性血管炎肾损害及免疫复合物型肾炎,相对与本病关系最小。
2.肾脏CT检查可以了解双肾的位置、外形及结构等,但价格相对昂贵,对于肾小球疾病的鉴别诊断意义不如双肾B超检
查,其他血常规检查了解贫血情况,中段尿培养除外尿路感染,血脂检查有助于肾病的判断。3.进一步检查应为肾活
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