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试卷科目：师考试

助理医师考试临床助理(习题卷143)

第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]诊断首先考虑为

A)阑尾周围脓肿

B)卵巢囊肿

C)结肠癌

D)回盲部结核

E)回盲部套叠

答案:C

解析:诊断考虑为结肠癌。（一）早期症状：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如

便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。（二）中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸

收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中尤以贫血、消瘦为著。（三）肠梗阻表现：为不全

性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛（胀痛或绞痛），便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻

及亢强的肠鸣音。（四）腹部包块：为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有

一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。（五）晚期表现：有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质

，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

2.[单选题]乳腺癌出现桔皮征的确切机制是

A)癌肿侵入乳管使其收缩

B)乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞

C)乳房皮肤急性炎症表现

D)癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩

E)癌细胞浸润局部皮肤

答案:B

解析:

3.[单选题]关于腹膜解剖生理的叙述，正确的是

A)腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜和网膜四个部分

B)腹膜有很多皱襞，因此具有较大的表面积，相当于人体皮肤表面积的1.7-2倍

C)腹膜上具有丰富的腺体，在急性炎症时能够分泌大量的中性粒细胞以稀释有害物质

D)正常情况下，腹腔内有75～100ml澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内的脏器

E)腹膜具有很强的吸收能力，能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素

答案:E

解析:A、腹膜分为相互连续的壁层腹膜和脏层腹膜两部分。B、总面积几乎与全身的皮肤面积相等。C、因为腹膜是双向

性的半透膜，水电解质、尿素等能透过腹膜；还有强大的吸收能力，可吸收积液、血液、空气和毒素。所以急性炎症时

分泌大量含有淋巴细胞与巨噬细胞的渗出液，以稀释毒素、减少刺激并吞噬细菌、异物和坏死组织。D、正常情况下有

75～100ml黄色澄清液体起润滑作用。

4.[单选题]女，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及

，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重1．012，黏蛋白定性试验(-)，细胞数80×10

／L。来诊次日呕鲜血约500m1．黑便2次，每次约200ml。体检：BP105／70mmHg，P102次/分，肝肋下未及。脾肋下

5cm。急查血Hb7Sg／L，ALT。256IU／L。此病人上消化道出血原因首先考虑

A)食管静脉曲张破裂出血

B)十二指肠溃疡出血

师考试题卷1431/23

试卷科目：师考试

C)胃溃疡出血

D)胃癌出血

E)急性胃炎出血

答案:A

解析:1.患者年轻女性，慢性病程。肝脾大，有腹水。肝硬化引起的腹水，属非炎症性漏出液，外观颜色常为淡黄色

，清晰或微混浊，属浆液性，一般不凝固，比重常低于1．017，浆膜黏蛋白定性试验阴性，蛋白定量常低于3g，主要为

白蛋白。每立方毫米所含细胞数常少于100。所以考虑肝硬化引起的腹水。故选B。考点：肝硬化的并发症

5.[单选题]男，70岁。心悸、头晕1年。查体：BP90/60mmHg.心律齐，心电图:P波频率65次/分，QRS波频率32次/分

.QRS波宽大畸形，P波与QRS波群无关.最适宜的治疗是

A)静脉滴注异丙肾上腺紊

B)静脉推注阿托品

C)植入心脏临时起搏器

D)植入心脏永久起搏器

E)静脉推注多巴胺

答案:D

解析:

6.[单选题]饮水消毒的主要目的是

A)预防化学性中毐

B)预防食物中毐

C)防止肠道传染病的发生

D)预防“三致”作用的发生

E)预防氟斑牙的发生

答案:C

解析:

7.[单选题]男，73岁。心悸2年。既往有糖尿病病史。查体：脉率95次/分，心率110次/分，心律绝对不齐，心电图示

P波消失，心室率极不规则。超声