洗胃护理查房.pptx

洗胃护理查房

汇报人：xxx

20xx-01-26

REPORTING

目录

洗胃基本概念与原理

患者评估与准备工作

洗胃操作过程及技巧

护理工作在洗胃中作用

常见问题解答与经验分享

总结回顾与展望未来发展趋势

PART

01

洗胃基本概念与原理

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WENKUDESIGN

洗胃定义：洗胃是指将特定液体通过胃管注入胃内，与胃内容物混合后再抽出的过程，以达到清洁胃腔、清除毒物或刺激物的目的。

洗胃目的

清除胃内毒物或刺激物，减少毒物吸收。

减轻胃粘膜水肿，改善胃壁血液循环。

为某些手术或检查做准备，如胃部手术、胃镜检查等。

适应症

急性中毒，如食物中毒、药物中毒等。

手术前准备，如胃部手术。

检查前准备，如胃镜检查。

禁忌症

强腐蚀性毒物中毒，如强酸、强碱中毒。

食管静脉曲张、食管狭窄或梗阻。

严重心肺功能障碍或休克患者。

精神疾病患者不能配合者。

操作原理：利用虹吸原理，将胃管插入患者胃内，通过注入和抽吸特定液体，达到清洗胃腔的目的。在洗胃过程中，需注意液体的温度、成分及注入量等参数，以确保操作的安全和有效性。同时，医护人员需密切观察患者反应及生命体征变化，及时调整操作策略。

PART

02

患者评估与准备工作

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评估患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，确保患者处于稳定状态。

生命体征

病史了解

胃肠道症状

详细询问患者病史，包括现病史、既往史、过敏史等，以便制定个性化的洗胃方案。

评估患者恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，判断是否需要洗胃治疗。

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向患者解释洗胃的目的和必要性，取得患者的理解和配合。

洗胃目的

简要介绍洗胃的操作过程，包括插入胃管、注入洗胃液、抽出胃内容物等步骤。

洗胃过程

告知患者洗胃过程中可能出现的不适感，如恶心、呕吐、腹胀等，并教会患者如何缓解。

可能出现的不适

准备胃管、注射器、吸引器等洗胃所需器械，确保器械清洁、完好。

器械准备

根据患者病情和医嘱，准备相应的洗胃液和急救药品，如生理盐水、肾上腺素等。

药品准备

检查吸引器、注射器等设备性能是否良好，确保设备在有效期内。

检查设备

PART

03

洗胃操作过程及技巧

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核对患者信息，评估患者病情及洗胃适应症，准备洗胃所需物品，如胃管、注射器、生理盐水等。

准备工作

洗胃结束后，缓慢拔出胃管，观察患者反应及生命体征变化。

拔管与观察

协助患者取合适体位，通常取半卧位或坐位，头偏向一侧，防止误吸。

安置患者

测量胃管插入长度，润滑胃管前端，经鼻腔或口腔插入胃内，确认胃管在胃内后固定。

插胃管

连接注射器或洗胃机，注入生理盐水或温开水，每次注入量不超过200ml，反复冲洗直至洗出液清澈。

洗胃

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根据患者年龄、病情选择合适的胃管，成人一般选用16号硅胶胃管。

胃管选择

插胃管时应动作轻柔，避免损伤鼻腔、咽部及食管黏膜。如遇阻力，可适当调整患者头位或旋转胃管后再插入。

插入技巧

洗胃液温度应接近体温，每次注入量不宜过多，以免引起患者不适或呕吐。

洗胃液温度与量

密切观察患者反应及生命体征变化，记录洗胃液的性质、量及颜色等。

观察与记录

误吸与窒息

保持患者头偏向一侧，及时清理口腔分泌物及呕吐物，避免误吸导致窒息。

消化道出血

严格掌握洗胃适应症和禁忌症，避免对消化道黏膜造成过度刺激或损伤。

感染

严格执行无菌操作原则，使用一次性胃管和注射器，避免交叉感染。

心律失常与休克

对于病情较重或老年患者，应密切监测心电图和血压变化，及时发现并处理心律失常和休克等严重并发症。

PART

04

护理工作在洗胃中作用

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03

协助处理并发症

在洗胃过程中，如出现出血、穿孔等并发症，护士应立即协助医生进行紧急处理。

01

协助医生准备洗胃设备和药物

根据医嘱和操作规程，准备相应的洗胃管、吸引器、灌洗液等设备和药物。

02

协助医生进行洗胃操作

在医生的指导下，协助插入洗胃管，连接吸引器，进行灌洗和吸引操作。

观察患者意识状态

在洗胃过程中，密切观察患者的意识状态，及时发现并处理因操作或病情引起的意识障碍。

监测生命体征

定期测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。

观察洗胃液的性质和量

注意观察洗出液的性质、颜色和量，判断洗胃效果及有无并发症的发生。

给予心理安慰

在操作过程中，护士应给予患者关心和安慰，鼓励患者积极配合治疗。

缓解患者紧张情绪

在洗胃前，向患者解释操作过程和注意事项，减轻患者的紧张和恐惧情绪。

提供心理支持

对于出现焦虑、抑郁等心理问题的患者，护士应提供心理支持，帮助患者调整心态，积极面对治疗。

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