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试卷科目：师考试

助理医师考试临床助理(习题卷46)

第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]阵发性室上性心动过速的发生机制主要是

A)心肌缺血

B)折返机制

C)高血压病

D)感染性心内膜炎

E)洋地黄中毒

答案:B

解析:

2.[单选题]关于冠心病心绞痛的临床表现下列错误的是

A)胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指

B)胸骨后压迫感

C)发生于劳力后或情绪激动后

D)持续3?5分钟，活动停止后即消失

E)发作时心率增快，血压增高

答案:C

解析:(答案：C)冠心病心绞痛，特别是劳力性心绞痛，发作应在劳力或情绪激动时，而不是发生于劳力后或情绪激动后

，其余四项都是冠心病心绞痛的临床表现。

3.[单选题]支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是

A)呼吸、心率突然增快

B)极度烦躁不安

C)心音低钝、奔马律

D)肝脏迅速增大

E)以上均是

答案:E

解析:肺炎心衰诊断支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是：①呼吸突然加快，60次/分；②心率突然加快大于180次

/分；③极度烦躁不安，面色发绀、发灰；④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；⑤肝脏迅速增大。

4.[单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜首选的治疗措施是（）。

A)静脉滴注长春新碱

B)口服糖皮质激素

C)脾切除手术

D)输注血小板

E)输注免疫球蛋白

答案:B

解析:肾上腺糖皮质激素是治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物，其作用机理包括：①可能减少血小板抗体生

成，抑制抗体与血小板结合和（或）阻滞单核-巨噬细胞对结合抗体的血小板清除作用，减少血小板的过多破坏和在脾

脏内的滞留，使血小板寿命延长；②降低毛细血管脆性，改善出血症状；③刺激骨髓造血。对急性型和慢性型急性发作

的出血症状均有一定疗效，近期有效率达70％～90％，但停药易复发。

5.[单选题]下列哪种药物抑制胃酸分泌效果最佳

A)西咪替丁

B)阿托品

师考试题卷461/23

试卷科目：师考试

C)硫糖铝

D)前列腺素

E)胶体次枸橼酸铋(CBS)

答案:A

解析:西眯替丁有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素

和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃溃疡

和上消化道出血也有明显疗效。阿托品主要用其硫酸盐解除痉挛，减少分泌，缓解疼痛，散大瞳孔；硫糖铝促溃疡愈合

；前列腺素兴奋平滑肌；胶体次枸橼酸铋涂在胃表面，形成保护层并直接杀灭幽门螺杆菌。故本题选A。

6.[单选题]左室内压上升速度最快是在

A)等容收缩期

B)等容舒张期

C)快速充盈期

D)减慢射血期

E)快速射血期

答案:A

解析:等容收缩期，心脏在收缩，但此时却无血液射出，故而腔内压力直线上升

7.[单选题]男,7岁。因发热、头痛半日于1月30曰来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后

出现皮疹）。查体：体温39.60C,见大小不等的淤点，颈抵抗（+），克氏征（-）

A)该患者治疗宜首选

B)氯霉素

C)环丙沙星

D)红霉素

E)磺胺嘧啶E-头孢曲松

答案:D

解析:

8.[单选题]关于前尿道损伤说法错误的是

A)男性尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤

B)可由医源性损伤导致

C)前尿道损伤多并发于骨盆骨折，伤情较重

D)前尿道损伤多见于会阴部骑跨伤所致的球部尿道损伤

E)若膀胱破裂伴有出血和尿外渗，病情严重，须尽早施行手术

答案:C

解析:后尿道(前列腺部尿道和膜部尿道)损伤多并发于骨盆骨折，伤情较重，处理复杂，后遗症多。所以选择C。

9.[单选题]以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是

A)嵌顿性股疝

B)肠蛔虫团堵塞

C)急性乙状结肠扭转

D)急性肠套叠

E)肠系膜上动脉栓塞

答案:E

解析:[考点]肠梗阻病因分类[分析]本题选项为几种不同病因的肠梗阻。常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的唯有

肠蛔虫团堵塞造成的肠梗阻。其他几种均易形成肠绞窄。肠系膜血管栓塞多因心脏