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试卷科目:师考试
助理医师考试临床助理(习题卷46)
第1部分:单项选择题,共100题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。
1.[单选题]阵发性室上性心动过速的发生机制主要是
A)心肌缺血
B)折返机制
C)高血压病
D)感染性心内膜炎
E)洋地黄中毒
答案:B
解析:
2.[单选题]关于冠心病心绞痛的临床表现下列错误的是
A)胸骨上段或中段后疼痛,放射至左臂内侧达无名指和小指
B)胸骨后压迫感
C)发生于劳力后或情绪激动后
D)持续3?5分钟,活动停止后即消失
E)发作时心率增快,血压增高
答案:C
解析:(答案:C)冠心病心绞痛,特别是劳力性心绞痛,发作应在劳力或情绪激动时,而不是发生于劳力后或情绪激动后
,其余四项都是冠心病心绞痛的临床表现。
3.[单选题]支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是
A)呼吸、心率突然增快
B)极度烦躁不安
C)心音低钝、奔马律
D)肝脏迅速增大
E)以上均是
答案:E
解析:肺炎心衰诊断支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是:①呼吸突然加快,60次/分;②心率突然加快大于180次
/分;③极度烦躁不安,面色发绀、发灰;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大。
4.[单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜首选的治疗措施是()。
A)静脉滴注长春新碱
B)口服糖皮质激素
C)脾切除手术
D)输注血小板
E)输注免疫球蛋白
答案:B
解析:肾上腺糖皮质激素是治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物,其作用机理包括:①可能减少血小板抗体生
成,抑制抗体与血小板结合和(或)阻滞单核-巨噬细胞对结合抗体的血小板清除作用,减少血小板的过多破坏和在脾
脏内的滞留,使血小板寿命延长;②降低毛细血管脆性,改善出血症状;③刺激骨髓造血。对急性型和慢性型急性发作
的出血症状均有一定疗效,近期有效率达70%~90%,但停药易复发。
5.[单选题]下列哪种药物抑制胃酸分泌效果最佳
A)西咪替丁
B)阿托品
师考试题卷461/23
试卷科目:师考试
C)硫糖铝
D)前列腺素
E)胶体次枸橼酸铋(CBS)
答案:A
解析:西眯替丁有显著抑制胃酸分泌的作用,能明显抑制基础和夜间胃酸分泌,也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素
和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用,对应激性胃溃疡
和上消化道出血也有明显疗效。阿托品主要用其硫酸盐解除痉挛,减少分泌,缓解疼痛,散大瞳孔;硫糖铝促溃疡愈合
;前列腺素兴奋平滑肌;胶体次枸橼酸铋涂在胃表面,形成保护层并直接杀灭幽门螺杆菌。故本题选A。
6.[单选题]左室内压上升速度最快是在
A)等容收缩期
B)等容舒张期
C)快速充盈期
D)减慢射血期
E)快速射血期
答案:A
解析:等容收缩期,心脏在收缩,但此时却无血液射出,故而腔内压力直线上升
7.[单选题]男,7岁。因发热、头痛半日于1月30曰来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后
出现皮疹)。查体:体温39.60C,见大小不等的淤点,颈抵抗(+),克氏征(-)
A)该患者治疗宜首选
B)氯霉素
C)环丙沙星
D)红霉素
E)磺胺嘧啶E-头孢曲松
答案:D
解析:
8.[单选题]关于前尿道损伤说法错误的是
A)男性尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤
B)可由医源性损伤导致
C)前尿道损伤多并发于骨盆骨折,伤情较重
D)前尿道损伤多见于会阴部骑跨伤所致的球部尿道损伤
E)若膀胱破裂伴有出血和尿外渗,病情严重,须尽早施行手术
答案:C
解析:后尿道(前列腺部尿道和膜部尿道)损伤多并发于骨盆骨折,伤情较重,处理复杂,后遗症多。所以选择C。
9.[单选题]以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是
A)嵌顿性股疝
B)肠蛔虫团堵塞
C)急性乙状结肠扭转
D)急性肠套叠
E)肠系膜上动脉栓塞
答案:E
解析:[考点]肠梗阻病因分类[分析]本题选项为几种不同病因的肠梗阻。常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的唯有
肠蛔虫团堵塞造成的肠梗阻。其他几种均易形成肠绞窄。肠系膜血管栓塞多因心脏
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