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重庆綦江区精神卫生中心

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重庆綦江区精神卫生中心NEXT一年来，在中心领导的坚强领导下，经过我科全体员工的共同努力，顺利完成了今年中心下达的各项任务

1、思想政治，首先与中心苟书记签订2023年党风廉政建设责任书，随后与科室职工签订廉政建设责任书，两次接受分管领导杨玲副主任医疗领域反腐集中整治谈话，随后与科室医生及重点岗位人员进行谈话提醒。每个季度对科室医生医德医风测评，今年我科目前未发生党风廉政、医疗领域腐败、医德医风方面的问题。图片3张

2、安全生产，首先与中心分管领导签订安全生产工作目标责任书，自觉认识到管行业必须管安全，管业务必须管安全、管生产必须管安全，要求科室职工认真落实一岗双责，参加中心组织的消防疏散演练2次，坚持每日消防安全检查，发现问题及时报告，及时整改，对及时整改的再次报告安保科。一年来我科排查安全隐患28起，未发生重大安全事故。图片4张

3、1.2023年业务收入情况

重庆綦江区精神卫生中心NEXT2.2023支出控制情况

4、全年全年收治情况：出院54人，过度病房转入62人，转综合科48人次。综合科转入41人。请会诊152次。死亡6人

5、医保执行情况：违法获取医保基金三年专项行动自查整改行动当前阶段已经整改完成。全年未发生重复收费，分解收费，超单病种收费。病程记录未录入辅助检查结果3例，开物理治疗后无病程记录5例，使用抗生素无病程记录2例，胸片检查病历未附检查单1例

6、各类指标报送情况：精神二类药滥用监测报告11例药物不良反应上报12例。严重精神障碍应急处置报告12例，1历6单报告54例。不良事件报告7例，主要是压疮，偷饮酒、跌倒及医患矛盾4类。传染病报告1例，全年无漏报、错报

7、住院病人传染病管理：目前住院病人丙肝4人，其中3人待外检，1人确诊未治疗；乙肝18人，其中治愈11人，服药7人。肺结核9人，均为陈旧性肺结核艾滋病0人梅毒13人，治愈11人，待复核2人

重庆綦江区精神卫生中心8、医疗质量控制召开医疗质运用PDCA循环，落实医疗核心制度，成立科级医疗质量管理小组如：病案质量、抗菌药合理使用、消毒隔离、患者安全等，使我科医疗护理质量得到进一步提高。(全年召开医疗质量控制会11次，18项核心制度落实较好。入院记录及出院记录检查全年超时限1例，上级医师查房超时2例，超时无阶段小结1例，未及时会诊1例，门诊病历不完整1例，门诊医嘱无门诊病历1例。未及时开展疑难比例讨论1例。图片4张)9、院感控制，成立科级院感领导小组，制定院感暴发应急预案，对医务人员、护工及保洁工进行院感知识及技能培训6次，院感知识每日一抽问，每月召开一次院感总结分析会。每月均分析了发生原因、整改措施及下月工作计划。今年出现疥疮28人次感染，积极控制后，目前有3人复发，隔离治疗中。截止目前共上报3例院感。全年院感指标监测正常范围。图片4张10、存在问题

重庆綦江区精神卫生中心1.医务人员及重点岗位人员廉政意识不强2.医疗质量仍待提高3.医疗人力资源明显不足4.院感管理有待加强5.没有形成临床科研的团队,重点学科发展受限11、明年工作计划1.组织科室职工观看廉政教育警示片，利用科务会加强廉政意识教育2.持续医疗质量整改3.加强院感知识的学习及技能提升

重庆綦江区精神卫生中心4.根据中心具体情况招聘临床医生3名5.申报区级科研1项6.引进高学历人才

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