烧伤病人的护理.pptx

烧伤病人的护理汇报人：xxx20xx-01-31

目录烧伤概述与分类急救措施与转运流程创面护理与感染防控策略营养支持与康复期管理并发症预防与处理方案总结：提高烧伤病人护理质量途径

01烧伤概述与分类

烧伤是指由热力、电流、化学物质、激光、放射线等作用于人体所引起的zu织损伤，其损伤程度与温度、作用时间及受伤部位等因素有关。常见原因包括火焰、热液、热蒸汽、高温气体、热金属等热力因素，以及强酸、强碱等化学物质。烧伤定义及原因烧伤原因烧伤定义

一度烧伤仅伤及表皮浅层，局部红肿、疼痛、皮温稍高，无皮肤破损，一般3～5天可愈合。二度烧伤伤及表皮的生发层和真皮乳头层，局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。创面靠残存的表皮生发层和皮肤附件的上皮再生修复，如无感染，创面可于1～2周内愈合，一般不留瘢痕，但多数有色素沉着。三度烧伤伤及皮肤全层，甚至可深达皮下、肌肉、骨等。皮肤坏死、脱水后可形成焦痂，创面无水疱，蜡白或焦黄，甚至炭化。干燥，无渗液，发凉，针刺和拔毛无痛觉。可见粗大栓塞的树枝状血管网，以四肢内侧皮肤薄处较为典型，往往难以自愈。烧伤程度评估标准

010203热力烧伤由火焰、热液、热蒸汽等高温物质引起的烧伤，创面通常较干燥，疼痛剧烈。化学烧伤由强酸、强碱等化学物质引起的烧伤，创面可有颜色改变，疼痛可能较轻，但损伤可能较深。电烧伤由电流通过人体引起的烧伤，通常伤口较小，但内部损伤可能较严重，且可能伴有电击伤的其他症状。不同类型烧伤特点

烧伤后皮肤屏障受损，容易感染，严重感染可引发脓毒症。烧伤后体液大量渗出，可引起低血容量性休克，严重者可危及生命。严重烧伤可导致多器官功能衰竭，如急性肾衰竭、呼吸衰竭等。深度烧伤愈合后可能形成瘢痕，影响美观和功能。感染休克器官功能衰竭瘢痕增生与挛缩并发症风险预测

02急救措施与转运流程

迅速脱离致伤源评估伤情保持呼吸道通畅创面初步处理立即远离火源或化学物质等致伤因素，避免进一步损伤。观察病人意识、呼吸、循环等生命体征，初步判断烧伤严重程度。清除口鼻分泌物，确保呼吸道畅通，必要时进行气管插管或切开。用清洁的冷水冲洗创面，降低温度，减少疼痛，避免热力继续加深创面。0401现场初步处理原则0203

使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚等，或根据医嘱使用处方止痛药。药物治疗非药物治疗心理支持采用冷敷、抬高受伤部位、分散注意力等方法缓解疼痛。提供安慰、鼓励和支持，帮助病人减轻焦虑和恐惧情绪。030201疼痛缓解方法介绍

ABDC保持呼吸道通畅持续监测病人呼吸状况，必要时给予氧气吸入。维持循环稳定观察病人心率、血压等生命体征，及时采取补液等抗休克措施。创面保护用无菌敷料覆盖创面，避免污染和进一步损伤。保暖与防晒根据环境温度调整病人衣物，避免过冷或过热；同时做好防晒措施，避免紫外线加重创面损伤。转运途中注意事项

与接收医院沟通协调提前通知接收医院在转运前与接收医院取得联系，告知病人伤情和预计到达时间，以便医院做好接诊准备。交接病人信息到达医院后，与接诊医生详细交接病人伤情、处理经过及目前状况等信息，确保病人得到连续、有效的救治。配合医院救治工作家属或陪护人员应积极配合医院的救治工作，遵守医院规章制度，共同为病人提供最佳的医疗护理环境。

03创面护理与感染防控策略

使用生理盐水或温和的清洁剂轻轻清洗创面，去除表面的污垢和坏死zu织。创面清洁选用适当的消毒剂对创面进行消毒，以减少细菌污染和感染的风险。常用的消毒剂包括碘伏、酒精等。消毒操作在清洁和消毒过程中，需严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染。无菌操作创面清洁和消毒操作规范

更换时机定期更换敷料，保持创面干燥和清洁。一般根据渗出情况和敷料类型来决定更换频率。敷料选择根据创面的大小、深度和渗出情况，选择适当的敷料进行覆盖。常用的敷料包括纱布、泡沫敷料、水胶体敷料等。注意事项在更换敷料时，需避免对创面造成二次损伤，同时观察创面的愈合情况。敷料选择和更换时机掌握

03早期识别密切观察病人的体温、白细胞计数等指标，早期识别感染迹象并采取相应措施。01感染风险评估对烧伤病人进行全面的感染风险评估，包括年龄、烧伤程度、合并症等因素。02预防措施加强病房环境消毒，限制探视人数和时间，避免交叉感染。同时，加强病人的营养支持，提高免疫力。感染风险评估及预防措施

抗生素使用指征根据病人的感染风险和细菌培养结果，合理使用抗生素进行抗感染治疗。注意事项在使用抗生素时，需严格遵守用药原则，避免滥用和误用。同时，注意观察病人的用药反应和细菌耐药情况，及时调整用药方案。抗生素使用指征和注意事项

04营养支持与康复期管理

123包括体重、体质指数、血清蛋白等指标。评估烧伤病人的营养状况根据病人烧伤程度、年龄、体重等因素，计算每日所需热量、蛋白质、脂肪等营养素摄入量。