肿瘤的防治概述专家讲座.pptxVIP

肿瘤防治概述哈医大二院肿瘤内科邓立力肿瘤的防治概述第1页

主要内容1.什么是肿瘤？2.肿瘤流行病学和病因学概述3.肿瘤综合治疗4.肿瘤三级预防5.癌症综合康复治疗6.癌症三阶梯止痛肿瘤的防治概述第2页

1.什么是肿瘤？肿瘤：是机体中正常细胞，在不一样始动与促进原因长久作用下所产生非人体需要过分增生与异常分化所形成新生物。肿瘤的防治概述第3页

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1.什么是肿瘤？细胞过分增生和分化异常是其最基本特征不因病因消除而停顿增生它不受机体生理调整而异常生长破坏正常组织与器官肿瘤的防治概述第8页

1.什么是肿瘤？肿瘤良性恶性（通常称癌症）已成为当前死亡常见原因之一，男性为第二死因，女性为第三位主要死因我国最常见恶性肿瘤城市依次为：肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、乳腺癌农村依次为：胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、肠癌肿瘤的防治概述第9页

肿瘤分类目标：明确肿瘤性质，组织起源，有利于选择治疗方案并能提醒预后肿瘤的防治概述第10页

肿瘤分类良性——起源组织+瘤癌—来自于上皮组织恶性肉瘤—来自于间叶组织交界性—生物学行为显示良性与恶性之间肿瘤的防治概述第11页

肿瘤分类一些恶性肿瘤仍沿用传统名称“瘤”或“病”。如恶性淋巴瘤，精原细胞瘤，白血病，何杰金病等。肿瘤的防治概述第12页

肿瘤分类有肿瘤即使为良性，但因为部位与器官特征所致恶性后果显示生物学为恶性肿瘤如颅内良性肿瘤伴颅内高压，肾上腺髓质瘤伴恶性高血压及胰岛素瘤伴低血糖。肿瘤的防治概述第13页

2.肿瘤流行病学流行病学是研究疾病分布和影响分布原因一门科学；到当前为止各国科学家一致认识是；1.80%以上癌症是由外环境中致癌原因引发。2.癌症是由各种原因综合作用而发生，绝非单一原因所致。肿瘤的防治概述第14页

肿瘤流行病学空间分布：全球每一个角落都有肿瘤发生，但不一样国家、地域乃至同一地域不一样位置肿瘤发病率能够有很大差异。时间分布：半个世纪以来，全球许多国家，肺癌显著上升胃癌下降；乳腺癌显著上升宫颈癌下降。人间分布：性别、年纪、职业、宗教、民族甚至同一民族不一样阶层，肿瘤发病率都有差异。肿瘤的防治概述第15页

癌症是一个严重危害人民生命健康常见病和多发病癌症40-50年代鲜为人知；80年代则尽人皆知；80年代末，全球每年700多万人患癌；1996年统计，全球每年1030万人患癌；WHO教授们预计，到全球将有1470万人患癌。当前，我国每年有160万人患癌；大约有130万人要死于癌。肿瘤的防治概述第16页

中国人口前三位死因动态改变

（1950-1990s）顺位50年代70年代90年代*1呼吸系疾病(120.3)*脑血管病(127.91)呼吸系统疾病(128.03)恶性肿瘤-124.062急性传染病(56.6)心脏病(115.24)恶性肿瘤(121.64)脑血管病-102.443肺结核恶性肿瘤(111.49)脑血管病(92.53)呼吸系统疾病-54.6-94.39*死亡率(1/10万)肿瘤的防治概述第17页

我国高发癌谱改变趋势

（死亡率顺位）70年～90年～胃癌胃癌肺癌食管癌肝癌肝癌肝癌肺癌胃癌肺癌食管癌食管癌宫颈癌结直肠癌结直肠癌肿瘤的防治概述第18页

我国癌症流行趋势癌症发病属中等水平发病率及死亡率均呈上升趋势近几年来,癌症已成为我国居民死因首位癌谱正在发生改变癌谱有西方化趋向肿瘤的防治概述第19页

肿瘤发病率死亡率增多原因致癌物增多其它疾病适当预防办法和有效治疗平均寿命延长诊疗水平提升肿瘤的防治概述第20页

3.肿瘤病因学恶性肿瘤病因还未完全被了解。1、外界原因化学原因物理原因生物原因肿瘤的防治概述第21页

化学致癌原因200年前，英国医生Pott发觉扫烟囱工人癌于多年接触煤烟灰和沥青相关。20世纪初，日本人三极和市川用煤焦油涂兔子耳朵诱发皮肤癌（动物模型），当前证实有1000种化学物质能诱发动物肿瘤。肿瘤的防治概述第22页

吸烟与恶性肿瘤烟草大约于1576年经菲律宾和越南传入中国，故称“洋烟”1980年以后我国烟草产、销均居世界之首，占全世界38.6%。据WH0预计，发达国家中男性：90～95％肺癌，45-60％各类癌，75～80％慢性阻塞性肺疾病，20～25％冠心病与吸烟相关。吸烟分为主动与被动两种化学致癌原因肿瘤的防治概述第23页

化学致癌原因A、烷化剂生物学作用类似X