宫颈机能不全孕前及孕期管理-711-2019年华医网继续教育答案.pdfVIP

2019年华医网继续教育答案-711-宫颈机能不全孕前

及孕期管理

备注:红色选项或后标记“[正确答案]”为正确选项

(一)宫颈机能不全诊治概述

1、（）是指宫颈解剖或功能缺陷，导致妊娠中晚期宫颈无痛性扩张，引起宫颈管

缩短、宫颈口扩张，伴有羊膜囊膨出或破裂，是引起中期妊娠流产及早产的常见

原因

A、宫颈机能不全[正确答案]

B、宫颈扩张

C、先兆流产

D、子宫机能不全

E、宫颈发育不良

2、针对孕24周内，宫颈口已扩张小于（）cm，胎膜突出宫口甚至脱入阴道内的

妊娠妇女建议给紧性宫颈环扎

A、2

B、4[正确答案]

C、3

D、1

E、2.5

3、妊娠期宫颈机能不全可使用雪诺酮进行治疗，具体方法是（）

A、每日20-40mg，Bid，持续用药5-7天或症状消失

B、妊娠14～18周开始应用天然孕酮阴道凝胶90mg/d至妊娠36周[正确答

案]

C、每日10-20mg，Tid，持续用药5-7天或症状消失

D、妊娠24～28周开始应用天然孕酮阴道凝胶45mg/d至妊娠36周

E、妊娠24～28周开始应用天然孕酮阴道凝胶90mg/d至妊娠32周

4、妊娠期宫颈机能不全可使用丙烯雌醇片进行治疗，具体方法是（）

A、妊娠14～18周开始应用天然孕酮阴道凝胶90mg/d至妊娠36周

B、妊娠24～28周开始应用天然孕酮阴道凝胶45mg/d至妊娠36周

C、每日20-40mg，Bid，持续用药5-7天或症状消失[正确答案]

D、每日10-20mg，Tid，持续用药5-7天或症状消失

E、每日10-20mg，Tid，持续用药10-15天或症状消失

5、宫颈机能不全的孕期诊断为孕中期，特别是在妊娠（）周前发生的羊膜囊膨

出致妊娠丢失

A、24[正确答案]

B、30

C、28

D、32

E、34

6、以下哪项不是宫颈机能不全的诊断标准（）

A、有明确的多次中期妊娠自然流产史

B、非孕期超声测量宫颈管宽径6mm，或长度25mm

C、流产时有先兆症状，子宫收缩痛，宫口扩张，羊膜囊突出[正确答案]

D、非孕期8号Hegar宫颈扩张器无阻力地通过宫颈管

E、非孕期子宫输卵管造影(HSG)证实子宫峡部漏斗区呈管状扩大

7、以下对现行宫颈机能不全的诊断标准的认识，错误的是（）

A、患者需经历反复多次妊娠失败

B、Hegar宫颈扩张器评估宫颈机能，具有主观性，缺乏准确度

C、子宫输卵管造影诊断宫颈机能不全目前在临床上很少采用

D、所有国外指南（ACOG\RCOG\SCOG）均推荐做诊断性试验[正确答案]

E、超声测量宫颈管宽度及长度，受操作者主观、经验、能力的影响

8、以下哪项是导致宫颈机能不全的先天性因素（）

A、产程中宫颈扩张过快引起的宫颈损伤

B、子宫发育畸形[正确答案]

C、白介素-6,8增高

D、白介素-6,8增高

E、中期引产引起的宫颈组织损伤

9、经阴道预防性宫颈环扎的最佳时机是（）

A、孕前

B、孕8周前

C、孕12-14周[正确答案]

D、孕6周前

E、孕20-24周

10、2014年美国妇产科学宫颈环扎术治疗官颈机能不全指南推荐，对于本次妊

娠（）周前发现宫颈长度缩短（20mm）的孕妇进行的应性环扎

A、28

B、30

C、16

D、24[正确答案]

E、30

11、（）是治疗妊娠期宫颈机能不全的唯一术式和有效方法

A、宫颈托

B、孕激素

C、雌激素

D、宫颈环扎术[正确答案]

E、宫颈栓

(二)宫颈机能不全患者的诊治流程

1、根据我国的指南，以下哪类孕妇无需常规监测宫颈长度（）

A、低风险人群[正确答案]

B、有晚