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院内感染工作计划(14篇）

“院内感染工作方案”是指在医院内针对感染预防和掌握工作而制定的具体方案或方案。这个方案可能包括对感染风险的分析，实行的预防和掌握措施，以及为应对可能发生的感染而预备的应急措施。其目的是降低医院内感染的发生率，保证患者和医护人员的健康。以下是有关于院内感染工作方案的有关内容，欢迎大家阅读！

院内感染工作方案1

为进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗平安，仔细落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理方法》，在主管院长的领导下，今年主要搞好以下几项工作：

一、使用中的紫外线灯管强度监测：每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。

二、抗菌药物合理使用管理：依据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理方法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率，每月对抗菌药物合理使用状况进行考核，逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。

三、医院感染管理学问培训：加强感染管理学问培训，提高医务人员院感意识，进行分层次医院感染学问培训。主要方案培训以下内容：

1、院感相关学问及个人防护学问;

2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离学问，医疗废物管理等;

3、对全院人员进行手卫生，医疗垃圾的分类、职业暴露防护;

四、强化手卫生管理

依据《医务人员手卫生规范》，加强各级医务人员手卫生培训及宣扬，完善手卫生设施，提高医务人员手卫生意识和依从性。

五、加强医务人员职业防护管理

加强医务人员卫生平安职业防护工作，增加医务人员职业暴露防护意识，仔细落实职业暴露防护措施，确保员工职业平安。

六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。定期对一次性医疗用品，消毒药械的使用及证件进行检查。

七、病区环境卫生及医疗废物监督管理：

1、根据二级乙等医院的管理要求，病房地面拖洗工具专用，各病房不交叉使用，对病区清洁用具要求：每天结束后进行清洗消毒，悬挂晾干，并定期进行保洁效果评价。

2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督，制定室内、室外卫生检查考核表。

3、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。

4、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理状况，监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。

院内感染工作方案2

*年是全院上下最重要的一年，**年我院接受了出国留学省卫生厅等级医院评审专家的评审，更是医院感染管理科最重要的一年，医院感染是等级医院评审中重要内容之一，通过等级医院评审促进了全院对医院感染工作的重视。

**年在院领导的高度重视和正确领导下，在全院各科室以及全体员工的大力帮助、支持和协作下，依据等级医院评审的相关要求，医院感染管理科完成了以下工作：

修订并完善医院感染管理制度，加强医院感染学问培训，定期召开医院感染管理委员会会议，参加新建、改建建筑布局设计，依据医院感染管理要求，做好病例前瞻性、回顾性和现患率调查，并进行了环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生的监测、分析和反馈，加强对一次性医疗用品、器械、药械的监督管理，加强对医疗废物和废水的管理。重点工作是加强手卫生宣扬，耐药菌的管理和抗菌药物的合理使用的管理，提高病原学送检率，有针对性地提出掌握措施并指导实施，对全院各科室进行医院感染专项检查，对医院感染重点科室实行重点督查，不断加大重点环节质量掌握和持续质量改进，从而有效地预防和掌握医院感染的发生，并组织医院感染暴发演练，工作取得了肯定成果，全年无医院感染暴发大事发生。

现将**年工作总结详细汇报如下：

一、完善医院感染管理组织

（一）重新修订并发放《关于调整出国留学医学院第一附属医院医院感染防控三级监控网络的通知》，仔细贯彻落实《医院感染管理方法》，医院感染管理委员会定期召开会议，争论医院感染相关问题，医院感染管理科执行医院感染管理详细工作，医院各相关职能部门（医务科、护理部、药剂科、设备科、总务科等）执行医院感染管理工作相关职责，相互协作，做到医院感染管理工作全院重视。

（二）落实临床科室医院感染监控小组，根据医院感染管理责任要求，严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度，充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责，将医院感染管理工作落实到位。

二、修订完善医院感染管理

专项检查全院临床科室，重点检查医院感染管理重点科室如ICU、PICU、NICU、RICU、内镜、手术室、血液净化中心、中心供应室等，及早发觉平安隐患，提早实行干预措施，防止医院感染的发生。

开展了ICU的呼吸机相关肺炎、导尿管相关感染、血流导管相关感染等医院感染防控监测。