外科洗手主题.pptx

外科洗手

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Contents

目录

外科洗手基本概念与重要性

外科洗手方法与步骤

外科洗手用品及选用原则

外科洗手操作规范与注意事项

外科洗手效果评价与监控

提高外科洗手执行力度和效果措施

PART01

外科洗手基本概念与重要性

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外科洗手定义

指外科手术前医护人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

目的

清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌，将常居菌减少到最低程度，抑制微生物的快速再生，保证手术人员手臂的消毒效果，有效预防手术部位感染。

定义及目的

通过彻底清洁手术人员的手臂，减少手术过程中细菌的传播，从而降低手术部位感染的风险。

保证手术安全

提高医疗质量

维护医护人员健康

严格执行外科洗手规范，有助于提高医疗机构的感染控制水平，提升整体医疗质量。

正确的外科洗手方法可以减少医护人员接触到的病原体数量，降低自身感染的风险。

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外科洗手在医疗过程中的作用

规定了医务人员手卫生管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等，是医疗机构进行手卫生管理的重要依据。

《医务人员手卫生规范》

要求医疗机构应当严格执行手卫生规范，制定并落实医院感染管理的规章制度、工作规范，保证医疗安全。

《医院感染管理办法》

如《医院消毒卫生标准》等，对外科洗手的设施、用品、操作方法等都有具体的要求和规定。

卫生行业标准

法规与标准

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外科洗手方法与步骤

PART02

使用无菌毛刷蘸取肥皂液或清洁剂，按一定顺序彻底刷洗双手及腕部，约3分钟，流水冲净，无菌巾擦干。

刷手法

用肥皂水彻底清洗双手及腕部，约1分钟，流水冲净，无菌巾擦干。

肥皂水洗手法

传统洗手方法

避免手部接触水龙头，减少交叉感染的风险。

感应式水龙头

使用含有抗菌成分的洗手液，增强清洁效果。

抗菌洗手液

使用高效干手器，快速烘干双手，避免使用毛巾可能带来的污染。

干手器

现代洗手技术

避免使用刺激性强的清洁剂和消毒剂，可选用温和的洗手液和消毒剂。

手部有伤口或炎症

如接触结核、艾滋等特殊病原体后，需使用专用消毒剂进行手部消毒。

接触特殊病原体

如进行器官移植、心血管手术等高风险手术前，需进行更严格的洗手和消毒程序。

进行特殊手术

特殊情况下洗手方法

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外科洗手用品及选用原则

PART03

洗手液

消毒液

刷子

无菌毛巾

常见外科洗手用品介绍

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含有抗菌成分，能有效去除手部污垢和暂居菌。

如碘伏、酒精等，用于术前手部和前臂的消毒。

用于清洁手指、手掌、手背及指缝。

用于擦干双手。

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选用原则与建议

根据手术类型和感染风险选择适当的洗手用品。

选择具有广谱抗菌效果、低刺激性的洗手液。

对于特殊手术或高感染风险手术，建议使用高效消毒液进行手部消毒。

定期评估和调整洗手用品，确保其有效性和安全性。

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保持洗手用品的清洁和干燥，避免污染。

定期更换过期或受污染的洗手液和消毒液。

根据使用频率和磨损情况，定期更换刷子和无菌毛巾。

建立完善的用品管理制度，确保用品的及时更换和补充。

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用品保养与更换周期

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外科洗手操作规范与注意事项

PART04

操作前准备工作

环境准备

确保洗手区域清洁、干燥，提供足够的光线和适宜的水温。

用品准备

准备好洗手液、干净的水、无菌毛巾或烘干机。

手部准备

摘除手部饰物，修剪指甲并保持指甲周围清洁。

干燥双手

用无菌毛巾或烘干机将双手及腕部彻底擦干。

冲洗干净

用流动水将双手及腕部冲洗干净。

认真搓洗

按照六步洗手法认真搓洗双手，确保每个部位都清洗到位。

湿润双手

用水充分湿润双手及腕部。

涂抹洗手液

取适量洗手液于掌心，均匀涂抹至双手每个部位。

正确执行洗手程序

避免使用不洁净的水或毛巾，以免造成二次污染。

避免遗漏手指间、指甲缝等易藏污纳垢的部位。

避免洗手时间过短，应至少搓洗15秒钟以上，确保清洗效果。

避免佩戴手套代替洗手，手套不能代替彻底的洗手过程。

避免常见错误操作

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外科洗手效果评价与监控

PART05

ATP生物荧光法

利用ATP生物荧光检测仪检测手部表面的ATP含量，从而间接反映手部的清洁程度。

细菌培养法

通过采集洗手前后的手部细菌样本，进行细菌培养和计数，以评估洗手的清洁效果。

观察法

通过观察洗手过程中是否遵循正确的洗手步骤和时间，以及手部表面的可见污垢和异味等来判断洗手效果。

效果评价标准及方法

互查制度

医护人员之间应建立相互监督机制，定期互相检查洗手效果，发现问题及时提醒和纠正。

定期培训

医院应定期组织医护人员参加洗手培训，提高洗手意识和技能水平，确保洗手效果的持续改进。

自查制度

医护人员应养成每次洗手后进行自我检查的