儿童孤独症评定量表.pdfVIP

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评定的可以利用不同的观察资料来源，诸如心理测验或教室活动等场

合下中的观察，父母的报告，以及有关儿童病史纪录等。只要这些资料包含评定

中所需要的信息，均可在进行评定时加以利用。在获取必要的观察资料时，可以

在CARS纪录纸上简要纪录相关的行为。本书后面附有这一纪录表格，可用于`

组织各种相关信息。在实际操作过程中，只有充分完成相关资料的收集，才可进

行相应评定。在进行观察前，评定者应熟悉所有15个项目的描述和记分标准。

记录表的信息仅仅旨在提供某种提示线索，而不可替代以下关于项目描述和记分

标准。?再进行观察时，应将自闭症儿童的行为与同龄正常儿童的行为加以比较。

在观察到某位儿童的行为与其同龄儿童相比不正常时，应进一步考虑这些行为的

特异性、频率?强度和持续时间。CARS的目的旨在评定行为，而不涉及因果解释。

由于源于儿童期自闭症的一些行为，类似于因其他一些儿童期障碍所导致的行为，

因此重要的是评定儿童行为偏离正常的程度，而不是评判该行为是否可由注入脑

损伤或智力落后等障碍加以解释。总成绩和缺损模式，才可以将自闭症儿童与其

他发展障碍儿童区分开来。观察阶段一旦完成，评定者就可以利用记录表上的纪

录帮助进行实际的CARS评定。实际的评定是在CARS记分纸上进行的。在决定

成绩之前，评定者最好阅读每个项目的所有行为描述。

CARS的记分中每个项目有1～４等级。1分表示该儿童的行为在该年龄儿童

中属于正常范围内；2分表示该儿童的行为与同龄正常儿童相比，轻微异常；3

分表示行为中等异常；4分表示该儿童的行为严重异常。除了这四个等级外，在

儿童的行为似乎处于两个等级范畴之间时，也用1.5、2.5、3.5加以表示。例如，

如果某一行为是轻微至中等异常时，应记为2.5。因此，某个项目有7个评定等

级：1??落入正常范围

1.5???非常轻微异常

?2???????轻微异常

2.5?????轻微至中等异常

3???????中等程度异常

3.5?????中等至严重异常

4???????严重异常

要记住，在确定异常程度时，评定者要考虑的不仅有儿童的实际年龄，而且

还要考虑该行为的特异性、频率、强度和持续时间。某一儿童在这些维度上与正

常儿童的差异程度越大，其行为越异常，得分将越高。

下面将对15个项目逐个加以界定。这包括关于所欲观察行为的描述，也包

括儿童可能做出反应的条件。在这些考虑之后是4个评定等级，以及各个等级评

定的行为观察基础

（Ⅰ）与他人的关系：孩子在各种环境怎样与人交往

界定这是一项关于儿童在与他人互动的各种场合中的行为评定。

要考虑的内容

?要考虑的包括有组织与没有组织的情景，在这些情境中儿童有机会与某一

成人、兄弟姐妹或同伴互动。也要考虑儿童对各种行为如何反应，这些行为包括

悉心安排的旨在使儿童做出反应的持续努力、到准许儿童完全自由作出反应。特

别是要记录，要让儿童注意成人应持续多长时间或多大的努力。既要记录儿童对

身体接触、诸如拥抱或抚摸等表达情感的身体特征的反应，也要注意儿童对表扬

要考虑儿童对父母或其他人的依附程度。也要考虑对陌生

人的反应敏感性、超然态度、胆怯程度和注意程度。

记分

1．?没有证据表明在与他人的关系上有困难或异常。儿童的行为就其年龄而

言是恰当的。在被告知做什么时，可能观察到儿童有某种害羞、担忧或烦恼的反

应，但是尚不至于超出同龄儿童很多。

2．??轻微异常。儿童可能回避与成人的眼睛接触，可能回避成人或在被迫

与成人互动时烦躁不安，

可能过渡害羞，可能不像正常同龄儿童一样对成人作出响应，或比多数同龄

儿童更依附父母。

3．中等异常。儿童有时显得冷漠（似乎无视成人的存在）。有时为了引起儿

童的注意，必须要持续而有效的努力。儿童引发的身体接触极少；身体接触可能

没有感情色彩。

4．??严重异常。儿童始终十分冷淡或无视成人的所作所为。他几乎从不对

成人做出反应或引发与成人的接触。在引发儿童的注意方面，只有最持久稳固的

努力才可能有些许效果。

（Ⅱ）模仿：孩子如何模仿他人的语言和动作

界定该量表评定的是基于儿童如何模仿言语和非言语动作。要儿童模仿的行

为，显然必须是在儿童的能力范围之内