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一、骨的构造

每块骨都由骨质、骨膜和骨髓构成，并有血管、淋巴管和神经分布。

1、骨质：由骨组织构成，分骨密质和骨松质。【骨密质，质地致密，耐压性较大，配布于

骨的表面。骨松质，呈海绵状，由相互交织的骨小梁排列而成，配布于骨的内部，骨小梁的

排列与骨所承受的压力和张力的方向一致，因而能承受较大的重量。颅盖骨表层为密质，分

别称外板和内板，外板厚而坚韧，富有弹性，内板薄而松脆，故颅骨骨折多见于内板。二板

之间的骨松质，称板障，有板障静脉经过。骨干外周部的骨组织致密，称为骨密质；骨干内

侧和后端组织呈蜂窝状。称为骨松质。骨密质和骨松质统称为骨质。】

2、骨膜：是由致密结缔组织结构构成的膜，覆盖于除关节面以外的整个骨面。【新鲜的骨

膜呈粉红色，含有丰富的血管和神经，对骨的营养和再生有着重要作用。骨膜分为内外两层，

外层致密并发出许多胶原纤维束穿入骨质，使之固着于骨面；内层疏松，含有成骨细胞和破

骨细胞，分别有产生新骨质和破坏旧骨质的功能，幼年时功能非常活跃，直接参与骨的成长；

成年后，生长功能处于静止状态，但是发生骨损伤时。生长功能可重新恢复，参与损伤处的

再生修复。】

3、骨髓：是存在于长骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔，扁平骨（如髂骨、肋骨）和不规则骨

（胸骨、脊椎骨等）的松质骨间网眼中的一种海绵状的组织。【能产生血细胞的骨髓略呈红

色，称为红骨髓。成人的一些骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪细胞，呈黄色，且不能产生血细

胞，称为黄骨髓。人出生时，全身骨髓腔内充满红骨髓，随着年龄增长，骨髓中脂肪细胞增

多，相当部分红骨髓被黄骨髓取代，最后几乎只有扁平骨松质骨中有红骨髓。此种变化可能

是由于成人不需全部骨髓腔造血，部分骨髓腔造血已足够补充所需血细胞。当机体严重缺血

时，部分黄骨髓可转变为红骨髓，重新恢复造血的能力。】

在骨的关节面上，有透明软骨构成的关节软骨覆盖，具有减少摩擦和增加摩擦和增加关

节灵活性的作用

二、肱骨

上端有半球形的肱骨头，朝内上，与肩胛骨的关节盂相关节。肱骨头周缘的浅沟称解剖

颈，在肱骨头的外侧和前方各有隆起，分别称为大结节和小结节，两结节向下各延伸为大结

节嵴和小结节嵴。两者之间的纵沟为结节间沟，有肱二头肌长头肌腱通过。下端与体交界处

稍细，称外科颈，为较易发生骨折的部位。

肱骨体中部外侧有一粗糙的隆起，称三角肌粗隆。在体的后面有自内上斜向外下的浅沟，

称桡神经沟，有桡神经通过，故肱骨中部骨折可能伤及此神经。

肱骨下端前后扁，末端有两个关节面，靠内侧的是肱骨滑车，靠外侧的是肱骨小头，滑

车后面上方有一鹰嘴窝。下端的内，外侧部各有一突起，分别称为内上髁和外上髁。内上髁

后面有一浅沟，为尺神经沟，有尺神经通过，当内上髁骨折时，容易损伤此神经。

三、翼点：在颞窝内，由额、顶、颞、蝶四骨的会合处，称翼点，其内面有脑膜

中动脉前支经过，此处骨折，容易损伤该动脉，引起颅内血肿。

四、关节的基本结构

尽管人体的关节有多种多样，但其基本结构不外有关节面、关节囊和关节腔。

1、关节面：是两骨互相接触的光滑面，通常一骨形成凸面，称关节头；另一骨形成凹面，

称关节窝。关节面上为一层软骨覆盖，称关节软骨。关节软骨光滑而富有弹性，可以减缓运

动时的摩擦和冲击。

2、关节囊：由结缔组织组成，它附着于关节面周围的骨面上。可分为内外两层，外层为纤

维层，由致密结缔组织构成；内层为滑膜层，由薄层疏松结缔组织构成，可分泌滑液，起到

润滑作用，以减少关节运动时关节软骨间的摩擦，并营养关节软骨。

3、关节腔：就是关节软骨和关节囊间所密闭的腔隙。内含滑液，可以减少骨与骨之间的摩

擦。关节腔内呈负压，对维持关节的稳固性有一定的作用。

五、脊柱

组成：脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借椎间盘、韧带和关节紧密连结而成。

构成人体的中轴，上承颅骨，下连髋骨，中附肋骨，参与构成胸腔、腹腔和骨盆腔的后壁。

脊柱中央有椎管，容纳脊髓及其被膜和脊神经根。

整体观:有4个生理弯曲：颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲

凸向后。脊柱的弯曲增加了记住的弹性，对维持人体重心的稳定和减轻震荡有重要意义。

功能：脊柱除有支持体重、保护脊髓的作用外，还有运动的功能。在相邻两个椎骨之间

的活动很小，但就整个脊柱而言，运动幅度较大，可作屈、伸、侧屈、旋转和环转运动。

六、呼吸肌

呼吸肌包括肋间外肌和膈肌。

肋间外肌：其范围后方始于肋间节，前方近肋软骨处延为腱性的膜，称肋间外膜直至胸骨侧

缘，此肌起自上位肋的下缘，肌纤维斜向前下，止于下位肋的下缘，肌纤维斜向前下，止于