压疮的护理主题.pptx

2023-12-02

压疮的护理

汇报人：XXX

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目录

压疮的定义和成因

压疮的预防措施

压疮的护理方法

压疮的分级和处理

压疮的预防和护理的教育

压疮护理的未来发展趋势

PART01

压疮的定义和成因

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压疮的定义

压疮通常发生在身体骨突起部位，如臀部、腰部、肩部、肘部等。

压疮是指局部组织长时间受压，导致血液循环障碍、组织缺氧和营养不良，从而引起的皮肤和深层组织损伤。

长时间卧床或坐姿不正确，导致局部组织受压过久。

皮肤清洁不彻底，导致局部皮肤潮湿、刺激物质残留。

患者营养不良，皮肤弹性降低，容易受损。

患者有神经系统疾病、糖尿病等，导致感觉异常或血液循环不良。

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压疮的成因

卧床或坐轮椅的老年人。

长时间使用镇静剂或麻醉剂的患者。

患有神经系统疾病、糖尿病等慢性病的患者。

营养不良或贫血的患者。

压疮的高发人群

PART02

压疮的预防措施

定期检查皮肤，特别是受压部位，以早期发现皮肤异常。

定期检查皮肤

翻身频率

记录翻身时间

根据患者的病情和体位，每1-2小时翻身一次，以减轻局部压力。

每次翻身的时间应准确记录，以方便后续查看和评估。

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定期翻身

定期为患者洗澡，保持皮肤清洁干燥。

清洁皮肤

患者排便后，及时清洁肛门和会阴部，以避免感染。

便后清洁

保持病床干燥、整洁，减少皮肤受到潮湿的刺激。

干燥环境

保持皮肤清洁干燥

使用气垫床可以减轻患者与床面的摩擦，减少局部压力。

气垫床的作用

根据患者的体重和体位，适当调整气垫床的充气和排气。

充气与排气

气垫床的使用时间应在医生的指导下进行。

使用时间

使用气垫床

增加营养摄入

为患者提供高蛋白、高热量、富含维生素的食物，以改善营养状况。

营养不良的影响

营养不良会导致皮肤更易受损，影响伤口愈合。

特殊饮食需求

根据患者的病情和医生的建议，为患者提供特殊的饮食需求。

增加营养摄入

PART03

压疮的护理方法

温水浸泡

使用温水浸泡患者的受压部位，软化皮肤，促进血液循环，但注意水温不宜过高。

避免使用刺激性清洁剂

选择温和的清洁剂，避免使用刺激性强的化学清洁剂，以免加重皮肤损伤。

保持皮肤清洁

定期为患者清洁皮肤，去除表面的污垢和死皮，以利于创面愈合。

创面清洁

使用保湿敷料，如凡士林、甘油等，保持皮肤湿润，预防皮肤干燥和瘙痒。

保湿敷料

对于感染较重的压疮，可选用抗菌敷料，如银离子敷料、抗生素药膏等，以控制感染。

抗菌敷料

使用促进愈合的敷料，如透明质酸、胶原蛋白等，促进皮肤组织再生和愈合。

促进愈合敷料

使用敷料

使用局部保护剂形成的保护膜，如水胶体敷料、薄膜敷料等，避免外界摩擦和刺激，减轻疼痛和出血。

保护膜

使用抗炎药膏，减轻炎症反应，缓解疼痛和红肿等症状。

抗炎药膏

局部组织保护剂应用

对患者进行轻柔的按摩，促进血液循环和淋巴回流，预防压疮的发生。

使用红外线照射患者的受压部位，促进血液循环和组织再生，加速愈合过程。

物理治疗

红外线照射

按摩

PART04

压疮的分级和处理

一级压疮

二级压疮

三级压疮

四级压疮

压疮的分级

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03

04

皮肤完整，但可出现局部皮肤红斑、疼痛等症状。

皮肤破损，出现水疱、溃疡等症状。

皮肤坏死、组织损伤，出现深部溃疡、脓液等症状。

深部组织损伤，涉及筋膜、肌肉等，出现坏死组织、脓液等症状。

保持皮肤清洁、干燥，定期改变体位，使用气垫床等减压措施。

一级压疮

处理原则为消毒、抗炎、保护创面，根据创面情况使用合适的敷料，如溃疡贴、美皮康等。

二级压疮

处理原则为清洁创面、去除坏死组织，充分引流，使用抗菌敷料如银离子敷料等。

三级压疮

处理原则为组织修复、促进愈合，需请专业医生进行处理，如清创、植皮、皮瓣转移等。

四级压疮

不同分级的处理方法

尾骶部压疮

保持局部清洁、干燥，可使用气垫床减压，定期改变体位。

足跟部压疮

保持足跟部清洁、干燥，可使用足跟垫、气垫等减压措施。

髋部压疮

保持髋部清洁、干燥，可使用髋部垫、气垫等减压措施，定期改变体位。

特殊部位的压疮处理

PART05

压疮的预防和护理的教育

压疮不仅给患者带来疼痛和不便，还可能引发感染、延长病程，甚至危及生命。

压疮的危害

长期卧床、行动不便、营养不良、使用镇静剂或类固醇药物的患者容易发生压疮。

压疮的易发人群

了解压疮的预防措施，如定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床等，以及发生压疮后的护理方法，如定期换药、保持创面清洁等。

压疮的预防和护理

提高患者和医护人员的认识

营养不良对压疮的影响

营养不良会导致皮肤弹性降低、免疫力下降，从而增加发生压疮的风险。

营养支持的方法

根据患者的具体情况，制定合理的饮食计划，保证蛋白质、维生素和矿物质的摄入，以改善患者的营养状况。

加强营养支持