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2023小儿惊厥急救护理ppt课件汇报人:xxx
CATALOGUE目录小儿惊厥概述急救护理原则现场急救护理措施院内急救护理流程并发症预防与处理策略家属心理支持与健康教育
PART01小儿惊厥概述
小儿惊厥是指由于多种原因导致的小儿脑神经功能紊乱,表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。主要原因包括高热、颅内感染、中毒性脑病、癫痫等。其中,高热是引起小儿惊厥最常见的原因。定义与发病原因发病原因定义
临床表现小儿惊厥发作时,患儿会出现意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、四肢强直或阵挛性抽搐等症状。部分患儿还会出现口吐白沫、大小便失禁等现象。分类根据惊厥发作时的临床表现和脑电图特征,小儿惊厥可分为热性惊厥和无热惊厥两大类。其中,热性惊厥是指与高热相关的惊厥发作,无热惊厥则是指在没有发热的情况下出现的惊厥。临床表现及分类
小儿惊厥的发病率较高,5%~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。尤其是婴幼儿期,是惊厥的高发年龄段。发病率小儿惊厥频繁发作或持续状态会危及生命,或使患儿遗留严重的后遗症。长期反复发作的惊厥还会影响小儿的智力发育和健康。危害程度发病率及危害程度
预防措施预防小儿惊厥的关键在于控制高热、预防颅内感染等。家长应密切关注孩子的体温变化,及时采取降温措施。同时,保持室内空气流通,避免孩子接触感染源。重要性预防小儿惊厥对于保障孩子的健康成长具有重要意义。通过采取有效的预防措施,可以降低小儿惊厥的发病率,减轻其对患儿和家庭带来的负担。预防措施与重要性
PART02急救护理原则
快速反应与评估通知医生评估病情立即响应及时通知医生,以便进行进一步诊断和治疗。对患儿病情进行快速评估,包括意识状态、抽搐部位、持续时间等。发现小儿惊厥时,应迅速做出反应,确保患儿安全。
将患儿头偏向一侧,清除口腔内的分泌物、呕吐物等异物。清除口腔异物防止舌咬伤保持呼吸道通畅用压舌板或开口器包裹纱布置于患儿上下臼齿之间,防止舌咬伤。必要时给予吸氧,确保患儿呼吸道通畅。030201保持呼吸道通畅
遵医嘱使用镇静药物,如地西泮、苯巴比妥等,控制抽搐发作。镇静药物对高热引起的惊厥,应积极采取物理降温措施,如冰袋冷敷、温水擦浴等。物理降温保持环境安静,避免声、光等刺激,减少抽搐发作的诱因。避免刺激控制抽搐发作
监测生命体征变化密切观察密切观察患儿的呼吸、心率、血压等生命体征变化。记录出入量准确记录患儿的出入量,包括尿量、便量等,以便评估病情。及时报告发现异常情况应及时报告医生,以便采取相应处理措施。
PART03现场急救护理措施
立即将患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,保持呼吸道通畅。放置牙垫或压舌板,防止咬伤舌头或发生舌后坠。初步处理与安置患儿清除口、鼻、咽、喉部分泌物,防止吸入窒息。保持环境安静,减少刺激,避免再次诱发惊厥。
010204防止意外伤害发生对有可能发生惊厥的患儿要有专人守护,以防发作时受伤。床铺要有围栏,防止发作时坠床。避免强制按压患儿肢体,以免引起骨折或脱臼。对已经长牙的患儿,要防止惊厥时咬伤舌唇。03
给予镇静药物应用指导根据医嘱及时给予镇静药物,如安定、苯巴比妥等。注意药物的副作用和使用禁忌,如有异常及时报告医生处理。用药过程中要密切观察患儿的反应和病情变化。掌握正确的用药方法和剂量,避免过量或不足。
密切观察患儿的呼吸、心率、血压、体温等生命体征变化。记录惊厥发作的次数、持续时间、症状表现等信息,为医生诊断和治疗提供依据。注意观察患儿的神志、瞳孔、面色等变化,及时发现并处理异常情况。对于持续惊厥或频繁发作的患儿,要及时报告医生并采取相应措施。观察记录病情变化
PART04院内急救护理流程
对患儿进行全面体格检查,评估意识状态、瞳孔大小、呼吸频率等生命体征。根据病情严重程度进行分诊安排,危重患儿立即送入抢救室,普通患儿安排至留观室或病房。接诊时详细询问病史,了解惊厥发作情况,包括发作时间、频率、持续时间等。接诊评估与分诊安排
常规实验室检查生化检查脑脊液检查影像学检查实验室检查及辅助检查项目介括血常规、尿常规、便常规等,以了解患儿基础健康状况。检测血糖、电解质、肝肾功能等指标,排除代谢性疾病引起的惊厥。对于疑似颅内感染的患儿,需进行脑脊液检查以明确诊断。如头颅CT、MRI等,可发现颅内占位性病变、脑水肿等异常情况。
首选药物药物剂量调整给药途径选择密切观察药物反应药物治疗方案制定和执行根据患儿病情和医生建议,选用合适的抗惊厥药物,如苯巴比妥、地西泮等。根据患儿情况选择合适的给药途径,如口服、静脉注射等。根据患儿体重、年龄及病情严重程度,调整药物剂量,确保治疗效果。用药期间密切观察患儿的反应,如有异常及时处理。
患儿惊厥发作时,应将其头偏向一侧,及时清理呼吸道分泌物,防止窒息。保持呼吸道通畅住院期间需持续
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