肿瘤科运用PDCA循环降低癌痛患者爆发性疼痛发生率品管圈成果汇报.pptx

晨曦圈成果汇报

降低癌痛患者爆发性疼痛发生率

主题评价项目

圈能力(30%)

重要性(30%)

领导重要程度(20%)

本期达成性(20%)

总分

顺序

选定

降低化疗患者呕吐发生率

21

11.4

9.6

8.8

50.8

2

提高肿瘤科护士职业防护遵循率

20.7

12.6

6.8

9.6

49.7

3

提高肺癌患者疼痛干预有效率

21.6

10.2

9.6

7.6

49

5

降中

6

癌痛患者爆

1

4

评价说明

分数

1

圈能力

重要性

领导重视程度

本期达成性

低：0-50%

次重要

次重视

不达成

3

中：51%-75%

重要

重视

较达成

5

高：76%-100%

极重要

极重视

达成

注：以评价方式进行主题评价，共10人参与选题过程；

票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。

时间：2015.06.02地点：8楼会议室制表人：

表1主题选定表

大学第一医院

L

2015年5月23日，小雨

这是我得肺癌的第154天，疾病慢

慢地吞噬着我的生命。而这一切都远不

及突然而至的疼痛给我带来的绝望。

这疼痛让我每次呼吸都变得异常艰

辛，每次剧痛过后，都是一次死里逃生

吴阿姨是一位

癌痛患者，爆发性疼痛是

她最大的困扰。

1.主题选定—名词解释

疼痛[1]

癌痛[2]

爆发性疼痛[3]

是在基础疼痛控制相对稳定和药量充足的前提下，自发的

或有相关的可知或不可知的触发因素引起的短暂疼痛加重。

[1]WallPD.Textbookofpain.Thirdedition,Churchilllivingstone:LongmonGroupUklinited1994:129-257.

[2]SenthilPK.Cancerpain:Acriticalreviewofmechanism-basedclassificationandphysicaltherapymanagementinpalliativecare[J].IndianJPalliatCare.2011.17:116-126.

[3]2009年英国和爱尔兰保守治疗协会，AssociationforPalliativeMedicineofGreatBritainandIreland,APM.

基础疼痛

时间

按时给予控/缓释阿片类药物，控制持续性疼痛

大学第一医院

爆发性疼痛

纳入标准：肿瘤中心评估为癌痛的患者；疼痛数字评分法(NRS)评分均小于3分的患者；根据《癌症疼痛诊疗规范》规律用药的患者。

◆排除标准：中途退出或者死亡的患者；拒绝查检的患者；处于药物滴定[4]阶段的癌痛患者。

[4]NationalComprehensiveCancerNetwork.NCCNclinicaloracticeguidelinesinoncology:Adultcancerpain,V.L.2014.

同时期癌痛患者中爆发性疼痛发生人数

爆发性疼痛发生率(%)=×100%

同时期癌痛患者总人数

1.主题选定—衡量指标

大学第一医院

[5]谢广茹，等.第十三届全国临床肿瘤学大会暨2010年CSCO学术年会.2010.

[6]中华人民共和国卫生部.癌症疼痛诊疗规范(2011年版)[S].2012.

[7]Portenoy,etal.NationalBreakthroughPainStudy:prevalence,characteristics,andassociationswithhealthoutcomes[J].Pain.1990;4-273-281.

38.2-89.0%

爆发性疼痛发生率[6]

1.主题选定—选题背景及理由

600万新增癌痛人数[5]

爆发性疼痛明显诱因[7]

大学第一医院

50%

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