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十二月主治医师资格考试内科考试卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、异常血红蛋白有生理改变，并有并发症的占

A、1／2

B、1/3

C、1／5

D、1／4

E、1／6

【参考答案】：C

2、脊髓半切综合征最常见于

A、脊髓空洞症

B、硬膜外病变

C、髓内病变

D、髓外硬膜内病变

E、脊髓炎

【参考答案】：D

3、长期血透病人的最主要死亡原因是

A、消化道出血

B、心血管合并症

C、神经系统合并症

D、透析骨病

E、感染

【参考答案】：B

4、下列关于旋毛虫病的病原学特点的描述，错误的是

A、幼虫只有到达骨骼肌才能发育成长

B、人和猪、猫、狗、鼠等均易感

C、人是终宿主而不是中间宿主

D、成虫和幼虫在同一宿主体内寄生

E、旋毛虫细小、雌雄异体

【参考答案】：C

5、慢性阻塞性肺疾病标志性症状是

A、胸痛

B、咯痰

C、气短和呼吸困难

D、咳嗽

E、喘息和胸闷

【参考答案】：C

6、男性，32岁。寒战、高热、出汗间歇发作1周，今日发作时伴

剧烈腰痛，并解酱油样小便。体检：贫血貌，脾肋下2cm，化验：

WBC3．8×109／L，涂片找到疟原虫，在治疗时下列哪琐不妥

A、用奎宁及伯氨喹迅速控制症状

B、静脉滴注氢化可的松

C、静脉滴注碳酸氢钠

D、适量输液，鼓励饮水

E、贫血严重时可输血

【参考答案】：A

7、目前已阐明MEN2的发病机制是

A、GDNFR突变

B、以上都不对

C、ret原癌基因发生突变

D、氨基酸突变

E、精氨酸突变

【参考答案】：C

8、男性，60岁，因神经源性膀胱继发感染，尿培养为大肠杆菌，

依药敏使用庆大霉素治疗，每日静脉滴注24万u，连续14天后出现多

尿，尿量每日达4000ml以上，引起电解质紊乱和相应症状，血肌酐从

原先的120μmol／L升达450μmol／L。此时最可能的诊断应为

A、急性肾功能衰竭(少尿型)

B、急性非少尿型肾功能衰竭

C、慢性间质性肾炎

D、慢性尿崩症

E、慢性肾功能不全

【参考答案】：B

9、女性，39岁。反复关节痛2年，外院曾诊断为风湿性关节炎，

给予阿司匹林治疗能缓解，1年前面部水肿，化验：尿蛋白(+++)，A／

G＝25／30g／L诊断为慢性肾炎肾病型，给予静脉注射白蛋白及稍利治

疗症状好转。近2月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查

Hb82g／L，WBC3．1×109／L，血小板60×109／L，患者最可能的诊断

是

A、风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜及失血性贫血

B、慢性肾炎，肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变

C、原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血

D、系统性红斑狼疮

E、全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外

【参考答案】：D

10、男性，28岁，3个月前患急性菌痢，后因劳累及饮食不当反复

发作性腹泻，大便为黏液便，诊断应首先考虑

A、急性细菌性痢疾

B、急性阿米巴痢疾

C、霍乱

D、慢性细菌性痢疾

E、肠炎

【参考答案】：D

11、典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是

A、带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

B、带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音

C、带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺湿啰音

D、带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺湿啰音

E、带哮鸣音的混合性呼吸困难

【参考答案】：A

12、大脑前动脉闭塞时出现尿潴留或尿急是损害了

A、额叶受损

B、胼胝体

C、旁中央小叶

D、额极

E、垂体

【参考答案】：C

13、患者，女，38岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。

心悸、气短、下肢水肿。地高辛0．25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个

月，心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施