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中医医院中药保留灌肠肛滴法操作流程及评分标准

科室 姓名 得分

分

扣分

项目 内容

值

标准

扣分

将少量中药溶液灌入直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收，

目的 5

达到治疗目的。

少一点

-5

用物 中药灌肠液、输液瓶、网袋、输液器、治疗盘、弯盘、

10

准备 纱布、石蜡油、棉签、草纸、中单、水温计、小枕。

少一件

-1

素质

仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 5

少一点

-1

要求

1、向病人解释，嘱病人排空二便。30分钟后再作保留

10

未解释

-5

灌肠。

10

未排二便

-5

2、回治疗室，核对中药瓶签中的床号、姓名，取出渣

未测温

-5

中药灌肠液约200ml，测量药温（39-41℃）、倒入清洁

未洗手

-5

的输液瓶内，套网袋,插输液器。洗手。

10

3、备齐用物至病人床边。查对床号、姓名，再次解释，

未查对、解

-3

拉上床帘遮挡，协助病人取左侧卧位,移臀部至床沿，

释

-2

垫上小枕，抬高10cm,脱裤,垫上中单、治疗巾,保暖。

卧位不适

-2

操

将药液瓶挂在输液架上，（液面离肛门约40—50厘米）。

15

未抬高

-3

关闭输液开关。

未遮挡、保

-5

作

4、排气、关闭输液开关。左手戴一次性手套，弯盘置

暖

-5

于臀部,取下输液器尼龙针及橡皮管，润滑输液管前端，

未排气

-5

步

分拔臀部，插入肛门10-15厘米（根据病变部位深浅决

5

未润滑输

定插入深度，最深可达20－25厘米），稍停片刻，固定。

5

液管

-5

骤

5、松开输液器开关，滴入通畅后，调整60－80滴／分

5

深度不宜

-5

6、滴入过程中观察病人反应，药液滴入情况，发现异

-2

常及时处理。

5

滴数不宜

-3

7、药液滴完，关闭输液器开关，缓缓拔出，置于弯盘

5

未观察

-5

内，用草纸轻轻按压肛门。

开关未关

-5

8、协助病人平卧，抬高臀部，整理床单，清洁用物，

闭

洗手。

未按压

9、记录灌肠液量，滴注过程、时间、病人反应等，签

未整理

名。

未记录

1

1、在保留灌肠操作前，应了解灌肠的目的和病变的部

位，以便取合适的体位和插入的深度。

2、肠道疾患宜在睡前灌入。肛门、直肠、结肠等手术后及大便失禁者不宜作保留灌肠。

10

少一点

-5

注

意

事项

考核时间： 考核者：