骨折护理问题及护理措施ppt.pptxVIP

骨折的定义和分类骨折是指骨骼组织破损的一种损伤。它可以分为闭合性骨折和开放性骨折两种类型。不同部位和程度的骨折有各自的特点和护理要求。掌握骨折的定义和分类是骨折护理的基础。AabyAakritiShrestha

骨折的常见原因跌倒或撞击造成的外伤：如摔跤、车祸等意外事故导致的骨骼损伤疾病引起的病理性骨折：如骨质疏松、骨肿瘤等导致的脆弱性骨折长期营养不良或慢性疾病导致的营养性骨折：如维生素D缺乏、钙缺乏等

骨折的临床表现骨折患者常表现出疼痛、肿胀、挛缩、异常活动性和畸形等症状。疼痛是最主要的临床表现,通常随着活动加重。肿胀则反映了局部软组织损伤的程度,异常活动性提示骨折断端失去固定。严重骨折还可出现皮肤破裂、骨端外露等表现。

骨折的诊断检查临床检查包括:询问病史、察看骨折部位、触诊肿胀程度、检查关节活动度等。影像学检查如X线片、CT、MRI等,可明确骨折的类型、位置、移位程度等。实验室检查如血常规、肝肾功能等,用于评估患者的全身状况。骨扫描可发现隐匿性骨折、骨肿瘤等。用于诊断一些难以检查的骨折。

骨折的分型和分级骨折分型根据骨折断端情况,可以分为闭合性骨折和开放性骨折。闭合性骨折指皮肤完整,没有破损的骨折;开放性骨折则是骨折断端穿透皮肤,存在外伤口。骨折分级根据骨折位置和移位程度,还可进一步分为不同等级。如I级无移位、II级轻度移位、III级中度移位、IV级重度移位等。这对确定治疗方案和预后判断很重要。影响分型分级的因素骨折程度受多方面因素影响,包括受伤机制、受力方式、骨质强度等。骨折后是否发生移位也会因骨折类型、骨折线走向以及肌肉牵拉力等而有所不同。分型分级的意义明确骨折分型和分级可以指导治疗方案的制定,如是否需要手术固定、采取何种固定方式等。同时对评估预后也很重要。

骨折的并发症及预防骨折常见的并发症包括感染、骨折延迟愈合、关节僵直、肢体畸形等。这些并发症会极大地影响患者的恢复过程和生活质量。预防骨折并发症的关键在于及时有效的处理和护理。如严格消毒、固定好骨折部位、积极开展功能锻炼等。同时还要注意营养支持,维持良好的生理状态。

骨折的一般护理措施及时固定骨折部位,稳定断端,预防进一步损伤。密切观察骨折处有无肿胀、出血、皮肤破损等情况,防止并发症发生。保持伤肢静卧,减少活动,适当固定以缓解疼痛。给予中等剂量镇痛药,缓解患者疼痛,提高生活质量。定期进行X线检查,评估骨折愈合情况,及时调整治疗方案。注重营养支持,合理补充蛋白质、维生素等,促进骨折愈合。开展适当的功能锻炼,预防肌肉萎缩和关节僵硬。

骨折的固定方法1石膏固定将骨折部位包裹在石膏绷带中,固定骨折断端,防止移位。这是最常见的固定方法,可根据骨折情况选用不同型号和厚度的石膏。2夹板固定在骨折部位两侧放置木质或金属夹板,用绷带缠裹固定。适用于肢体骨折,夹板可以保护骨折部位,限制其活动。3手术固定对于严重骨折或不能达到满意效果的非手术固定,可选择手术固定。如钢板内固定、髓内钉固定等技术可以有效稳定断端。

骨折的止痛护理针对骨折引起的剧烈疼痛,护理人员应及时采取有效的止痛措施,以减轻患者的痛苦,促进其生理和心理的恢复。这包括合理使用镇痛药物、采取局部冰敷、护理关节活动等多种方法。同时还要注意观察患者的疼痛表现,准确评估疼痛程度,并根据具体情况调整止痛方案,确保疼痛得到及时有效的控制。定期评估疼痛反馈,适时调整用药剂量和方式,并指导患者进行自我管理,增强其依从性。

骨折的营养支持骨折患者营养支持是骨折护理的重要组成部分,有利于骨折的愈合和功能恢复。合理饮食可以补充骨骼修复所需的营养物质,如蛋白质、钙、磷、维生素等。同时还要注意水分和能量的供给,满足创伤后加大的代谢需求。具体措施包括:合理膳食搭配、适当补充营养剂、保证足够的蛋白质和钙质摄入、注重维生素A、C、D等的摄入水平。医护人员应根据患者的实际情况,制定个性化的营养支持方案,并定期评估效果,适时调整。良好的营养支持有助于促进骨折愈合,减少并发症发生。

骨折的功能锻炼1关节活动训练保持关节灵活性,预防僵硬2肌力训练增强肌肉力量,恢复功能3平衡协调训练改善感觉协调,降低跌倒风险骨折患者应在医生指导下,及时开展适当的功能锻炼。从被动关节活动训练开始,逐步过渡到主动训练,并结合针对性的肌力训练及平衡协调练习。这有助于预防关节僵硬、肌萎缩等并发症,促进肢体功能的全面恢复。

骨折的心理护理减轻情绪压力骨折给患者带来了身体上的痛苦,同时也会导致焦虑、抑郁等负面情绪。适时疏导情绪,提供心理辅导至关重要。增强自我管理引导患者主动参与治疗过程,培养其自我管理意识,有助于增强信心和积极性,促进更好的恢复。支持家属参与家属的关爱和支持可以为患者提供巨大的精神动力。医护人员应鼓励家属主动参与护理,共同帮助患者渡过难关。

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