拔火罐等四项操作.docxVIP

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（1）拔火罐准备用物：

车上：纱布缸、棉球缸、广口瓶、镊子罐、卵圆钳子、火罐2个、打火机、毛巾、洗手液、病历、巡视卡

车下第一层：方盘

车下第二层：生活垃圾桶、医用垃圾桶操作步骤：

核对医嘱——敲门——口述：你好，请问你叫什么名字？（王一）——核对病历及床头卡——口述：王女士你好，我是你的责任护士XX，你现在感觉怎么样？

（腰部还是有些疼）腰部还是有些寒凉吗，遵医嘱一会为你进行拔火罐治疗，拔罐的部位是肾俞穴，它具有温通经络、驱风散寒、行气活血、止痛消肿、吸毒排脓、去腐等作用。可缓解风寒湿痹而至的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。你看可以吗？（可以）我看一下你的皮肤情况——协助翻身——暴露部位，摸一下局部皮肤——口述：你的皮肤完好，没有破溃，可以进行拔罐。王女士，需要我协助你去卫生间吗？（不用）那好你先休息，我去准备用物，我们一会见。

准备用物——整理衣帽鞋——掀开桶盖——洗手，戴口罩——推车至病房

敲门——口述：你好，请问你叫什么名字？（王一）——核对病历及床头卡——口述：王女士，现在就要给你拔罐了，请你配合——协助翻身——暴露部位——铺毛巾——找穴位——再次核对医嘱，摸下局部皮肤——取纱布擦拭部位——口述：检查罐口边缘是否光滑，罐体有无裂隙——右手持镊子夹取棉球——左手持卵圆钳子倒过棉球——点燃棉球——拔罐——熄火看时间——盖巾保暖——口述：王女士，在拔罐过程中请你不要随意更换体位，以免罐体脱落。——掀巾—

—口述：随时检查罐口吸附情况，以局部皮肤红紫为度，疼痛过紧应及时起罐。

——盖巾——口述：王女士，你感觉怎么样，舒服多了吗？——看表——口述：拔罐的时间到了，现在我为你起罐——起罐（火罐放于第二层放盘内）——取纱布（把镊子罐放于第二层方盘内）擦拭局部皮肤——协助患者穿好衣服及舒适体位——整理床单位——清理用物——口述：王女士，火罐这项操作已经结束了，你现在感觉怎么样？舒服吗？（还可以）请你注意保暖，饮食宜清淡。你现在体位舒适吗？（可以）呼叫器放在床头了，有事请你按呼叫器，那好，你先休息，一会我再来看你。谢谢你的配合。

洗手——记录——摘口罩

注意事项：

拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位，骨骼凸凹不平和毛发较多处不宜拔罐。

操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。

防止烫伤。拔罐动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。

使用过的火罐，均应消毒后备用。

起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。

如水疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。禁忌证：

高热抽搐及凝血机制障碍者。

皮肤溃疡、水肿及大血管处。

孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。

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（2）艾灸法准备用物：

车上：纱布缸、广口瓶、镊子罐、弯盘（少许水）、艾条、打火机、中单、毛巾、洗手液、病历、巡视卡

车下第一层：方盘

车下第二层：生活垃圾桶、医用垃圾桶操作步骤：

核对医嘱——敲门——口述：你好，请问你叫什么名字？（王一）——核对病历及床头卡——口述：王女士你好，我是你的责任护士XX，你现在感觉怎么样？

（手腕有些疼。）手腕有些肿痛呀，遵医嘱一会为你进行艾灸治疗，它具有温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒的作用，以达到防病保健、治病强身的目的，解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状。你看可以吗？（可以）我看一下你的皮肤情况——暴露部位，摸一下局部皮肤——口述：你的皮肤完好，没有破溃，可以进行艾灸。王女士，需要我协助你去卫生间吗？（不用）那好，你先休息，我去准备用物，我们一会见。

准备用物——整理衣帽鞋——掀开桶盖——洗手，戴口罩——推车至病房

敲门——口述：你好，请问你叫什么名字？（王一）——核对病历及床头卡——口述：王女士，现在就要给你艾灸了，请你配合——铺中单——暴露部位——铺毛巾——再次核对医嘱，摸下局部皮肤——取纱布擦拭部位——弯盘放于外侧—

—口述：艾条在有效期内，无潮湿——点燃艾条——施灸——看表，边做边旋转

（20min内掸灰2次）——口述：王女士，我现在给你做的是回旋灸，你现在感觉怎么样，热不热呀？有什么不适吗？（没有）王女士，局部出现微红灼热，属正常现象——看表——口述：艾灸时间到了——用广口瓶灭艾条——取纱布擦拭局部皮肤——镊子罐放于车下——撤用物（弯盘、毛巾、中单）——整理——口述：王女士，艾灸这项操作已经结束了，你现在感觉怎么样？舒服吗？（还可以）你可以开窗通风，保持室内空气清新，你现在体位舒适吗？（可以）呼叫器放在床头了，有事请你按呼叫器，

那好，你先休息，一会我再来看你。谢谢你的配合。洗手——记录——摘口罩

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（3）刮痧准备用物：

车上：纱布缸、镊子罐、治疗碗（刮痧油）、刮痧板、中单、毛巾、洗手液、病历、巡视卡

车下第一层：方盘

车下第二层：生活垃圾桶、医用垃圾桶操作步骤：

核对医嘱——敲