常用化疗药分析和总结.docxVIP

紫杉醇用法：静滴，滴注本药时应采用非聚乙烯材料的输液用具，治疗前按常规应用地塞米松和H2受体拮抗剂进行预处理。

滴注时间：3小时

副作用：a过敏反应、末梢神经障碍、肌肉酸痛、关节痛、心脏毒性（特有的）b骨髓移植

脱发

恶心呕吐培美曲塞

用法用量：静滴，本品联合顺铂时应在本品给要结束30min后再给予顺铂滴注，用0.9%氯化钠注射液稀释至100ml，静滴超过10min

保存： 室温保存，配置好的溶液，置于冰箱冷藏或置于室温（15-30C）无需避光，其物理及化学特性24小时内保持稳定。

副作用：白细胞减少，中性细胞减少，发热，乏力，皮疹，腹痛，肝肾功能异常

护理要点：A接受本药治疗同时接受叶酸和维生素B12的补充治疗，减少血液学和胃肠道的反应，第一次给予本药治疗开始5-7天服用叶酸，一直服用整个治疗周期，在最后一次本品给药后21天可停服。患者还需在第一次本品给药前7天内肌注维生素B12一次，以后每三个周期肌注一次，以后的维生素B12给药可与本品用药在同一天进行

B本品与吉西他滨合用时，应在使用吉西他滨90min后再使用本药C预服地塞米松可以降低皮肤反应的发生率及严重程度

多西他赛

用法：静滴，治疗前一天服用地米，持续至少三天，防止过敏和体液潴留滴注时间：1小时

副作用：a骨髓抑制

过敏反应：

皮肤反应：红斑，皮疹

体液潴留：水肿

胃肠道反应

本要外周用药后1周内可出现延迟性静脉炎或局部皮肤反应。

肝功能损害

顺铂

用法：静滴，胸腹腔内注射，动脉注射

保存：避光冷藏副作用：a胃肠道反应：严重的恶心呕吐，可持续一周，

骨髓抑制C脱发

肾损害，听力损害，神经损害，为减轻肾脏负担，需在给药前2-16h和给药后6h内大量补液，注意询问有无耳鸣

不能接触含铝器具，会产生黑色沉淀及气体F变态反应症状，溶血性贫血

卡铂

用法：静滴，用5%葡萄糖溶解本品

保存：室温避光保存，因制剂中无抗菌成分，按规定稀释后的药液，在室温中保持8小时稳定副作用：a特有的副作用：延迟性呕吐

骨髓抑制

脱发

肾损害较轻，听力损害，神经损害，肝损害少见。奈达铂

用法：静滴，用生理盐水溶解后，再稀释至500ml，时间：〉1h,滴完后需继续点滴输液1000ml以上

保存：遮光密闭阴凉处保存副作用：A骨髓抑制B胃肠道症状

肾毒性，耳神经毒性，肝脏毒性，过敏性休克，间质性肺炎，阿斯综合症发作，抗利尿激素分泌异常综合症

脱发

护理要点：A加强骨髓抑制的观察及处理B用药时确保充分的尿量

C加强患者听力低下的观察及处理伊立替康

用法用量：静脉滴注30-90min，每三周一次保存：遮光，密闭保存。

副作用：A胃肠道反应：迟发性腹泻（用药24小时后发生），恶心呕吐

B骨髓抑制：中性细胞减少

C急性胆碱能综合症：出汗，腹痛，寒战，头晕，视力障碍，瞳孔缩小，流泪，流涎增多

D其他：呼吸困难，肌肉收缩，痉挛，轻度的皮肤反应护理要点A用药期间患者避免食用可能引起腹泻的食物和饮料

B加强大便次数，性状和电解质的观察C注意骨髓抑制的观察和处理、

依托泊苷

用法用量：静脉滴注，用NS稀释，滴注时间不少于30min

保存：遮光，密闭，保存。

副作用：A骨髓抑制：白细胞血小板减少

B胃肠道反应：恶心呕吐，食欲减退，口腔炎C脱发

D若静脉滴注多快，v30min,可有低血压，喉痉挛等过敏反应

护理要点A局部刺激性大，注射时避免漏出血管外B注意骨髓抑制的观察及处理

贝伐珠单抗

用法用量：静脉输注，首次输注90min，耐受良好，第二次输注为60min，如患者对60min

的输注也能耐受，以后的所有输注都可以用30min的时间完成，不能将贝伐单抗与右旋单抗或葡萄糖溶液同时混合给药，用0.9%氯化钠稀释

保存：避光，2-8C,不要冷冻保存，不要摇动

副作用：胃肠道穿孔，出血、动脉血栓栓塞、，高血压、疲劳、腹泻和腹痛乏力护理要点：A给药时不得与其他药物混合

B给药前30-60min，遵医嘱给予止痛药和抗组胺药物

奥沙利铂用法：静滴

配置：5%葡萄糖

保存：遮光密闭，阴凉处保存

副作用：a胃肠道反应：恶心呕吐腹泻，

骨髓抑制：贫血，白细胞减少，粒细胞减少，血小板减

神经系统：以末梢神经炎为主要表现，有时可伴有口腔周围 u,上呼吸道和上消化道的痉挛及感觉障碍，甚至类似于喉痉挛的表现

护理要点：A因与氯化钠和碱性溶液（特别是氟尿嘧啶）之间存在配伍禁忌，本品不宜与上述制剂混合或通过同一条静脉同时给药，不能接触含铝器具

B用药期间避免接触或进食冷的物品，包括冷水或冷空气C选择大选管输液并加