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护理安全小组的工作计划

护理安全小组工作蓝图

护理安全，作为衡量护理质量的关键指标，其重要性不言而喻。为了进一步巩固“以患者为中心”的医疗护理安全理念，提升护理服务的水准，我们依据医院护理安全管理的规范，精心策划了以下工作计划：

一、目标规划

1.强化护理安全质量的监督，确保护理安全管理制度的严格执行；

2.在节假日等特殊时期，加强对护理安全的监控；

3.提升护理团队的急救意识与能力；

4.对护理过程中的关键环节进行重点监控；

5.为新入职的护士提供岗前培训，并对全院护理人员进行一次护理安全教育；

6.加强对不良事件的监测，提高护理人员对不良事件的预防意识；

8.规范护理文件的记录，以减少潜在的安全风险。

二、实施策略

（一）加强护理安全质量的监督，落实护理安全制度：

1.护理安全团队将定期或不定期地对护理工作进行标准化的检查，并总结结果上报给护理部。

2.鼓励护士长上报护理不良事件，并在例会上对全院护理不良事件进行分析，提出预防措施和改进方案。

3.对于科室反复出现的安全问题及隐患，护理安全监控小组将持续跟踪并督查改进的效果。

（二）加强节假日期间的护理安全监控：

1.继续实施护士长夜查房及节前安全检查，以及节中的巡查工作。

2.节假日前，科室需进行安全质量自查，并召开护士例会及患者座谈会，强调节假日期间的安全注意事项。

3.节假日期间，科室应合理安排值班，严禁未取得执业资格的人员单独值班。

（三）提升护理人员的急救意识及能力：

加强护理人员急救知识和技能的培训，制定急救操作流程和评分标准，定期进行考核。

（四）加强重点环节的监控，主要关注患者、时间和护理操作三个方面：

1.护理人员的监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有特殊情况的护士进行重点管理，确保重点交代、重点跟班、重点查房。

2.患者的监控：对新入院、新转入、危重、大手术、有潜在医疗纠纷风险的患者进行重点监督、检查和监控。

3.时间的监控：节假日、双休日、工作高峰期、疲劳时段、夜班交班时等，均需加强监督管理，护理部组织护士长进行不定期查房。

4.护理操作的监控：输液、输血、过敏试验、术前准备等日常操作，作为护理安全管理的重点监控对象。

5.毒麻药品及抢救药品的监控：确保物品药品交接无误，抢救设备处于良好状态，抢救物品完好率达到100%。毒麻药品使用后，按要求详细记录使用情况。

6.做好分级护理的巡视记录。

（五）做好新护士上岗前的培训：

1.护理部负责新入职护士的岗前培训，培训时间不少于一周（按护理部岗前培训计划执行），科室护士长负责新入科护理人员的岗前培训工作。

2.每年对45岁以下的护理工作人员进行一次安全教育培训，并进行考核。

（六）加强不良事件的监控，提高不良事件的防范意识：

1.鼓励科室上报护理不良事件。

2.对住院患者严格执行身份识别制度。

3.对高风险患者，科室进行风险评估，悬挂警示标识，并进行监控，护理部不定期督查。

4.护理安全监控组对科室风险事件进行监控，督查护理防范措施的落实情况。

5.做好专科患者的交接管理，如重症监护室与病房、急诊与病房、手术室与病房、手术室与重症监护室之间的患者交接。

（七）规范护理文件的书写，减少安全隐患：

1.组织护理文件书写标准，特别是护理记录单的书写培训。

2.护理部与科室二级质控，科室执行护士长—质控员—护士三级护理文件质量控制。

3.规范护理交班报告。

护理服务的核心在于保障患者的生命安全。根据医院质量管理的“质量、安全、服务、费用”四大要求，质量管理需贯穿护理工作的全过程。因此，我们必须紧扣质量安全这一主线，依据医院及护理工作计划，制定本计划，以确保护理工作的安全与高效。

一、加强护理安全质量检查，落实护理安全制度

1.护理安全组定期或不定期按标准检查护理工作，每月至少1次。

2.每月召开护理安全质量会议，反馈问题，讨论本月发生的不良事件，制定改进措施。

3.对科室反复出现的安全问题及隐患，护理安全小组跟踪督查改进效果。

二、加强节日期间护理安全监控

1.继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。

2.节假日前科室进行安全质量检查，召开护士例会及工休座谈会，强调节日期间的安全及注意事项。

3.节假日期间科室合理排班，严禁无证人员单独上班。

三、加强重点环节的监控工作，主要做好病人的环节监控、时间的环节监控和护理操作的环节监控

1.护理人员的环节监控：对新调入，新毕业，实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理，做好重点交待，重点跟班，重点查房。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日，工作繁忙、易疲劳时间，夜班交班时均