药理学 抗心律失常药教案 .pdfVIP

民族文化传承与创新—针灸推拿专业教学资源库《药理学》

授课主题抗心律失常药学时数2

授课教师课程药理学

授课时间

主要教学方法讨论法、问题导向教学法、混合式教学法

主要教学手段粉笔、黑板、计算机、多媒体

教学资源教材、教参、PPT课件

知识目标：掌握抗心律失常药的药理作用和临床应用、不良反应。

教学目的能力目标：掌握抗心律失常药的临床用药原则及注意事项。

素质目标：提高学生自主分析问题的能力。

教学重点抗心律失常药的药理作用和临床应用、不良反应。

教学难点抗心律失常药的不良反应。

时间

教学设计

（分钟）

1、教师结合教学目标，提出问题，发布于云课堂“课前要求”：

学生分组了解“心律失常”的临床症状及发生发展情况，目前有

课前环节哪些药物用于治疗？绘制思维导图。

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（线上）2、学生根据教学目标和驱动问题，对发布在云课堂“课件”的

教相关课件、视频电子教材进行自主学习，在网络上开展搜索，分

学组讨论用XMind软件绘制思维导图，初步完成教学目标。

步一、手势签到，快捷考勤1

骤

课中环节二、讨论问题：

（线下）抗心律失常药有哪些，各自的作用特点是什么？45

问题相关知识点：

1、Ⅰ类钠通道阻滞药：稳定膜反应性，分为三个亚类：

Ⅰa类为适度阻滞钠通道，延长复极过程，延长ERP更明显，

减慢传导.代表药：奎尼丁，普鲁卡因胺

Ⅰb类为轻度阻滞钠通道，主要促进K＋外流，缩短复极化.

代表药：利多卡因、苯妥英钠

Ⅰc类为明显阻滞钠通道，减慢传导的作用最明显。代表药：

普罗帕酮、氟卡尼25

2、Ⅱ类β肾上腺素受体拮抗药：阻断心脏β受体,代表药:

普奈洛尔、美托洛尔

3、Ⅲ类延长动作电位时程药：延长APD和ERP.代表药:胺碘

酮、索它洛尔

4、Ⅳ类钙通道阻滞药：抑制钙离子通道,降低窦房结自律性,

减慢传导,代表药:维拉帕米地尔硫卓

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三、讨论问题：

抗心律失常药如何选择？

问题相关知识点：

1、根据心律失常类型和病因选药

窦性心动过速：病因治疗或β－受体阻滞药；

房颤、房扑：电转律术＋奎尼丁；

阵发性室上速：维拉帕米首选；

阵发性室速：利多卡因；

室颤：电除颤或利多卡因；

室早：偶发或无症状－不需治疗；

心梗－利多卡因；

强心苷中毒－苯妥英钠

2、严格掌握适应症

3、治疗剂量个体化

4、联合用药

四