原创力文档- 1、本文档共16页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
三管预防与
控制标准操作规程;尿管;目录;;VAP预防及防控措施;VAP预防及防控措施;;置管时：
严格无菌操作，穿防护服，佩戴口罩、帽子
器械和各种敷料必须达到灭菌水平
首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉
选择合适的皮肤消毒液，消毒范围应规范
患疖肿、湿疹等皮肤病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当进行置管操作;置管后：
穿刺点无渗血/渗液时应用无菌透明、透气性好的敷料覆盖；穿刺点有渗血/渗液则需加纱块覆盖，必要时加压止血
定期更换穿刺点敷料。更换间隔时间为：无菌纱布为1天/次，无菌透明敷料为3天/次，如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换
保持导管连接端口的清洁，注射药物前先进行消毒，如有血迹等污染时，应立即更换
;置管后：
导管不宜常规更换，特别是不应当为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管
医生应每日评估留置管道的必要性，尽早拔除导管
怀疑患者发生导管相关血流感染应尽早拔除导管，必要时行导管尖端的微生物培养
Q8h冲洗管道
严格保证输注液体的无菌
;;置管前：
严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置导尿
检查导尿包有效期及完整性
选择合适大小导尿管
对留置导尿管的患者，应当采用抗返流袋
告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项
;置管时：
严格无菌操作，掌握消毒流程
置管过程中应嘱患者放松心情，听取主诉情况
牢记见尿后才能打水囊固定尿管
;置管后：
妥善固定尿管，保证集尿袋高度低于膀胱水平
活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流
及时清空集尿袋中尿液，遵循无菌操作原则
规范尿常规或尿培养检查的留取方法
不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染;置管后：
留置导尿管期间使用安尔碘消毒液Bid清洗尿道口
患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护，不应当把导管浸入水中
若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管
患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留???尿液进行微生物病原学检测
每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管，观察尿液颜色性质和量
医护人员在维护导尿管时，要严格执行手卫生;谢谢观看
文档评论（0）