2024带状疱疹神经痛相关用药和治疗进展 .docx

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2024带状疱疹神经痛相关用药和治疗进展

带状疱疹后神经痛(PHN)是带状疱疹最常发生且难以控制的并发症,长期疼痛不仅严重影响患者生活质量,而且还会导致焦虑、抑郁,甚至自杀。

年龄、性别、急性期疼痛控制不良等均是PHN的高危因素。

PHN的发病机制

PHN属于典型的神经病理性疼痛。疼痛发生机制包含外周机制和中枢机制。外周机制:受损的伤害性感受器异常放电导致外周敏化。中枢机制:①脊髓背角神经元的敏感性增高;②脊髓抑制性神经元的功能下降;③脊髓背角Aβ纤维脱髓鞘,与邻近C纤维形成新的突触;④脊髓背角伤害性

神经通路代偿性形成,使中枢对疼痛的反应阈值大大降低[1]。

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