乡镇卫生院门诊流程管理评审标准及要点.pdf

乡镇卫生院门诊流程管理评审标准及要点

评审标准评审要点支撑材料和创评办法

1.1.1优化门诊布局结构，完善门诊管理制度，执行门诊诊断、治疗

常规和操作规程，配齐常用门诊药品、器材，门诊诊疗及时、有效。

【C】【责任科室】医务科、

1.1.1.1

1.门诊布局科学、合理，流程相关业务科室

优化门诊布

有序、连贯、便捷，门诊标识【支撑材料】

局结构，完

要清楚，有导诊指示线路图。1．门诊布局、标识及指

善门诊管理

1.有门诊管理制度并落实。示线路图；

制度，执行

3.门诊要执行门诊诊断、治疗2．门诊管理制度、诊疗

门诊诊断、

常规和操作规程。常规及操作规程；

治疗常规和

4.门诊配齐常用门诊药品、器3．重点区域、就诊高峰

操作规程，

材。有序就诊保障措施；

配齐常用门

【B】符合“C”，并4．急危重患者优先处置

诊药品、器

1.针对门诊重点区域和高峰时制度；

材，门诊诊

段有措施保障门诊诊疗的秩序5．门诊常用药品、器材

疗及时、有

和连贯性。清单；

效。

1.有急危重症患者优先处置的6．门诊管理工作持续改

相关制度与程序。进、分析、评价资料。

【创评方法】

1．查看资料并复核支撑

材料的质量；

2．现场査看门诊布局、

【A】符合“B”，并标识及指示线路；

门诊管理工作有分析评价，持3．现场核查门诊药品设

续改进门诊工作。备配备使用情况；

4．抽取（现场追踪）2

名就诊患者，査看诊疗

常规执行情况及就诊程

序、门诊登记情况。

1.1.2落实便民措施，减少就医等待，提供咨询服务，帮助患者有效

就诊，改善患者就医体验。

1.1.1.1【C】【责任科室】医务科、

落实便民措1.门诊有导诊、分诊、护送服相关科室

施，减少就务、轮椅、单架车，显著位置【支撑材料】

医等待，提设置电子屏、滚动显示字幕等1．门诊缩短患者等候时

供咨询服各种便民措施。间便民措施

务，帮助患1.有缩短患者等候时间的措2．门诊分诊登记本、患

者有效就