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全科医学(医学高级)：脑科疾病考试试题三

1、单选?脑栓塞急性期治疗一般不用（）。

A.抗凝剂如肝素

B.尿激酶溶栓

C.脱水剂

D.脑保护剂

E.中药活血化瘀

正确答案：E

2、单选?高血压脑出血常见诱因（）。

A（江南博哥）.睡眠

B.受凉

C.感染

D.外伤

E.劳累或情绪激动

正确答案：E

3、单选?60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是（）。

A.脑颞叶

B.基底节

C.脑室

D.脑桥

E.小脑

正确答案：E

4、单选?女，32岁，突发剧烈头痛、呕吐。体检：神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施为（）。

A.查眼底有无视盘水肿

B.量体温有无发热

C.脑血管造影有无动脉瘤

D.脑脊液检查

E.血常规

正确答案：D

5、单选?蛛网膜下腔出血的最常见病因（）。

A.高血压

B.脑肿瘤

C.脑外伤

D.先天性颅内动脉瘤

E.烟雾病

正确答案：D

6、单选?脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别为（）。

A.起病速度

B.有无高血压

C.有无定位性体征

D.昏迷程度

E.有无脑疝形成

正确答案：C

7、单选?脑出血的预后与下列哪种因素有关（）。

A.出血量

B.并发症严重程度

C.出血部位

D.出血量和部位

E.出血量、部位及并发症严重程度

正确答案：E

8、单选?脑干梗死常引起（）。

A.单瘫

B.交叉瘫

C.偏瘫

D.截瘫

E.四肢瘫

正确答案：B

9、单选?蛛网膜下腔出血急性期治疗哪项正确（）。

A.尼莫地平

B.低分子右旋糖酐

C.尿激酶

D.肝素

E.罂粟碱

正确答案：A

10、单选?脑震荡的诊断要点（）。

A.原发昏迷不超过30分钟

B.CT检查有阳性发现

C.逆行遗忘

D.神经系统局限体征

E.腰穿脑脊液检查异常

正确答案：A

11、单选?对多数蛛网膜下隙出血，防止再出血的根本方法是（）。

A.卧床休息4～6周

B.保持大便通畅

C.不再从事剧烈运动或重劳动

D.保持血压稳定

E.对先天性动脉瘤或脑血管畸形手术治疗

正确答案：E

12、单选?颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是（）。

A.对侧上肢或下肢的发作性瘫痪

B.对侧偏身感觉障碍

C.失语

D.同侧单眼失明

E.对侧上肢或下肢共济失调

正确答案：A

13、单选?脑血栓形成的最佳治疗为（）。

A.脑保护治疗

B.抗凝治疗

C.外科治疗

D.降纤治疗

E.超早期溶栓治疗

正确答案：E

14、单选?脑栓塞中最常见的受累血管是（）。

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.基底动脉

E.椎动脉

正确答案：B

参考解析：从血管解剖上分析，心源性栓子最易进入颈内动脉，而大脑中动脉是颈内动脉的直接延续，故4/5的脑栓塞发生在大脑中动脉。

15、单选?脑梗死主要应与下列哪种疾病作鉴别（）。

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑脓肿

D.脑肿瘤

E.脑炎

正确答案：A

16、单选?短暂性脑缺血发作的预防性治疗最佳药物为（）。

A.肝素

B.尼莫地平

C.丹参

D.阿司匹林

E.西比灵

正确答案：D

17、单选?有关癫痫的描述不正确的是（）。

A.按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫

B.遗传因素和环境因素均可影响痫性发作

C.每一位癫痫患者只有一种发作类型

D.女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁

E.癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面

正确答案：C

参考解析：需注意癫痫与痫性发作概念的区分，痫性发作通常指一次发作过程，癫痫患者可同时有几种痫性发作形式。

18、单选?58岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失，诊断（）。

A.脑出血，左颞叶钩回疝

B.脑出血，右颞叶钩回疝

C.脑出血，小脑扁桃体疝

D.蛛网膜下隙出血

E.颈内动脉血栓形成

正确答案：A

19、单选?脑出血累及一侧内囊，最可能导致的瘫痪为（）。

A.截瘫

B.偏瘫

C.交叉性瘫痪

D.单瘫

E.四肢瘫

正确答案：B

20、单选?有关TIA的临床表现，下列描述正确的是（）。

A.发作间隙期常遗留局灶性神经功能缺失

B.反复发作，每次发作症状大致相似

C.症状持续时间一般不超过36小时

D.大脑中动脉供血区的TIA常出现跌倒发作

E.诊断主要依靠CT或MRI

正确答案：B

参考解析：TIA是指因脑血管病变引起的短暂性局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。发作间隙期不遗留神经功能缺损症状。常反复发作，每次发作症状大致相似，症状多在1小时内缓解，CT或MRI检查无责任病灶。

21、单选?关于脑出血的治疗，下列哪项是正确的（）。

A.收缩压维持在16～18kPa

B.每日静脉补液量2500ml以上

C.给予止血芳酸

D.保持安静，积极抗脑水肿

E.发病后2