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全科医学(医学高级)：心血管疾病测试题（题库版）

1、单选?诊断二尖瓣狭窄最有价值的方法是（）。

A.心电图

B.心音图

C.心向量图

D.心脏三位象

E.超声心动图

正确答案：E

2、单选?男性，52岁，原有劳累性心绞痛（江南博哥），近2周来每天清晨5时发作，疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次／分，期前收缩4～5次／分，血压12．5／8kPa（95／60mmHg），心电图示Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作，应用硝苯吡啶的机制是（）。

A.可减慢心率，降低心肌氧耗

B.增快心率，增加心排量，改善心肌血供

C.解除冠状动脉痉挛

D.提高血压，改善心肌灌注

E.增快心率，消除期前收缩

正确答案：C

3、单选?男性，65岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170／90mmHg，胸片提示：主动脉增宽扭曲，心影靴型，最可能的诊断是（）。

A.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全

B.肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全

C.风湿性主动脉瓣关闭不全

D.高血压性心脏病

E.先天性心脏病

正确答案：A

4、单选?女，22岁，1个月来心悸、多汗，查体：心率110次／分，律整，心脏不大，无杂音，此患者可能是（）。

A.窦性心动过速

B.心房扑动

C.心室扑动

D.室性心动过速

E.室上性心动过速

正确答案：A

5、单选?关于急性心肌梗死的诊断，下列哪项是错误的（）。

A.心电图上无病理性Q波者不能除外

B.右心室梗死多伴发于下壁梗死

C.漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断

D.早期二维超声心动图检查有助于诊断

E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标

正确答案：C

参考解析：漂浮导管监测只能通过血流动力学检查反映了解心功能情况，并为治疗提供重要依据，但不能直接判断急性心肌梗死面积。

6、单选?女，30岁，诊断为风心病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现（）。

A.心尖部第一心音亢进

B.心尖部第三心音

C.心尖部收缩期杂音向左腋下传导

D.心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心尖部传导

E.心尖部短促的舒张中晚期杂音

正确答案：A

7、单选?急性心衰时，不能减少回心血量的是（）。

A.注射强心苷

B.坐位、双腿下垂

C.结扎四肢

D.应用血管扩张剂

E.注射吗啡

正确答案：A

8、单选?风心病最常侵犯的瓣膜为（）。

A.二尖瓣及主动脉瓣

B.二尖瓣及三尖瓣

C.二尖瓣及肺动脉瓣

D.主动脉瓣及肺动脉瓣

E.三尖瓣及肺动脉瓣

正确答案：A

参考解析：解题思路：风心病是风湿性炎症过程所致瓣膜损害，最常受累为二尖瓣，其次为主动脉瓣。

9、单选?Ⅰ°房室传导阻滞时（）。

A.P-R间期不规则

B.P-R间期正常

C.P-R间期＞0.12秒

D.P-R间期＜0.12秒

E.P-R间期＞0.20秒

正确答案：E

10、单选?前间隔心肌梗死是由于（）。

A.右冠状动脉阻塞

B.左冠状动脉前降支阻塞

C.左冠状动脉主干阻塞

D.冠状动脉窦阻塞

E.左冠状动脉回旋支阻塞

正确答案：B

11、单选?女性患者，34岁，风湿性心瓣膜病伴心房颤动，长期服地高辛每天0.25mg，近一周出现恶心、呕吐、腹泻，胃口欠佳。两天前出现头晕、心悸、黄视等，曾出现短暂意识不清。查体：平卧位，神清，表情淡漠，心率40次/分，律整，心尖区可闻隆隆样舒张期杂音，双肺检查未发现异常。无双下肢水肿。患者求诊的原因是（）。

A.血容量不足

B.急性胃肠炎

C.洋地黄中毒

D.急性肝炎

E.短暂性脑供血不足

正确答案：C

12、单选?大于65岁单纯主动脉瓣狭窄者，常见病因是（）。

A.风湿性瓣膜病

B.单纯主动脉瓣狭窄

C.二叶式主动脉瓣钙化

D.老年性退行性变

E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

正确答案：D

13、单选?高血压累及的靶器官表现为（）。

A.心电图示：左室肥厚

B.心电图示：肺性P波

C.胸部X线片示：右室增大

D.尿常规示：大量白细胞

E.眼底检查示：晶状体浑浊

正确答案：A

14、单选?左心功能不全、肺淤血的主要临床表现，下列哪项不正确（）。

A.咳嗽、咳痰，痰为浆液性，白色泡沫状

B.劳力性呼吸困难，休息即可缓解

C.肺微小动脉压升高，血浆外渗，痰内带血丝

D.阵发性夜间呼吸困难

E.支气管痉挛

正确答案：C

参考解析：本题考点：左心衰竭的临床表现因左心功能不全而导致肺循环淤血时，可有咳嗽、咳痰和咯血。痰通常为浆液性，可有血丝。如果毛细血管压力很高，血浆外渗进入肺泡，可有粉红色泡沫痰。

15、单选?妇女，55岁，心悸、气短多年，近日症状加重，不能平卧，视力明显下降，体检心率108次／分，眼底检查提示视盘水肿，最可能的诊断是（）。

A.冠心病

B.先心病

C.高