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儿科血液科医院感染的诊断标准
1.概述
儿科血液科医院感染是指在儿科血液科病房中,患者在接受治疗过程中新发生的感染,或在接受治疗过程中原有感染病情恶化的现象。儿科血液科医院感染不仅影响患者的治疗效果,延长住院时间,增加治疗费用,还可能对患者的生命安全造成威胁。因此,及时、准确地诊断儿科血液科医院感染,对提高儿科血液科医疗质量、保障患者安全具有重要意义。
2.诊断标准
儿科血液科医院感染的诊断标准主要包括以下几个方面:
2.1发热
发热是儿科血液科医院感染的常见症状。诊断标准如下:
(1)体温≥38.5℃,持续时间≥24小时;
(2)体温38.5℃,但伴有白细胞减少、粒细胞缺乏或感染症状加重。
2.2白细胞减少和粒细胞缺乏
白细胞减少和粒细胞缺乏是儿科血液科医院感染的易感因素。诊断标准如下:
(1)白细胞总数≤3.0×10^9/L;
(2)粒细胞绝对值≤1.5×10^9/L。
2.3感染症状和体征
感染症状和体征是儿科血液科医院感染的重要依据。诊断标准如下:
(1)咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等呼吸系统感染症状;
(2)恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化系统感染症状;
(3)尿频、尿急、尿痛、腰痛等泌尿系统感染症状;
(4)皮肤和软组织红、肿、热、痛等感染症状;
(5)头痛、呕吐、颈项强直等神经系统感染症状;
(6)畏寒、寒战、出汗等全身感染症状。
2.4感染病原学检查
感染病原学检查是儿科血液科医院感染的关键诊断手段。诊断标准如下:
(1)血培养阳性,且病原菌与感染症状相符;
(2)尿液、粪便、痰液、咽拭子、伤口分泌物等病原学检查阳性,且病原菌与感染症状相符;
(3)血清学检查阳性,如病毒抗体、细菌抗原等;
(4)分子生物学检查阳性,如PCR检测病原体DNA或RNA。
2.5影像学检查
影像学检查有助于明确感染部位和范围。诊断标准如下:
(1)胸部X线或CT检查显示肺部感染征象;
(2)腹部B超或CT检查显示腹腔感染征象;
(3)头颅CT或MRI检查显示颅内感染征象;
(4)其他影像学检查显示相应部位感染征象。
3.诊断流程
儿科血液科医院感染的诊断流程如下:
(1)详细询问病史,了解患儿的原发病、治疗经过、感染症状等;
(2)全面查体,观察患儿的生命体征、感染部位和范围;
(3)进行实验室检查,如血常规、尿常规、病原学检查等;
(4)根据病情需要,进行影像学检查;
(5)综合病史、体征、实验室检查和影像学检查结果,进行诊断。
4.鉴别诊断
儿科血液科医院感染的鉴别诊断主要包括:
(1)与其他疾病引起的发热、白细胞减少等症状鉴别;
(2)与药物热、输血反应等非感染性发热鉴别;
(3)与原有感染病情恶化鉴别。
5.预防和控制
儿科血液科医院感染的预防和控制措施主要包括:
(1)加强病房环境管理,保持空气清新,定期消毒;
(2)严格执行无菌操作规程,减少感染机会;
(3)加强患儿营养支持,提高免疫力;
(4)合理使用抗生素,避免滥用;
(5)密切观察患儿病情变化,及时发现并处理感染灶。
6.结论
儿科血液科医院感染的诊断需要综合病史、体征、实验室检查和影像学检查结果。早期诊断、及时治疗是提高儿科血液科医疗质量、保障患者安全的关键。同时,加强预防和控制措施,降低医院感染发生率,对改善患儿预后具有重要意义。
儿科血液科医院感染的诊断标准
1.概述
儿科血液科医院感染是指在儿科血液科病房中,患者在接受治疗过程中新发生的感染,或在接受治疗过程中原有感染病情恶化的现象。儿科血液科医院感染不仅影响患者的治疗效果,延长住院时间,增加治疗费用,还可能对患者的生命安全造成威胁。因此,及时、准确地诊断儿科血液科医院感染,对提高儿科血液科医疗质量、保障患者安全具有重要意义。
2.诊断标准
儿科血液科医院感染的诊断标准主要包括以下几个方面:
2.1发热
发热是儿科血液科医院感染的常见症状。诊断标准如下:
(1)体温≥38.5℃,持续时间≥24小时;
(2)体温38.5℃,但伴有白细胞减少、粒细胞缺乏或感染症状加重。
2.2白细胞减少和粒细胞缺乏
白细胞减少和粒细胞缺乏是儿科血液科医院感染的易感因素。诊断标准如下:
(1)白细胞总数≤3.0×10^9/L;
(2)粒细胞绝对值≤1.5×10^9/L。
2.3感染症状和体征
感染症状和体征是儿科血液科医院感染的重要依据。诊断标准如下:
(1)咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等呼吸系统感染症状;
(2)恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化系统感染症状;
(3)尿频、尿急、尿痛、腰痛等泌尿系统感染症状;
(4)皮肤和软组织红、肿、热、痛等感染症状;
(5)头痛、呕吐、颈项强直等神经系统感染症状;
(6)畏寒、寒战、出汗等全身感染症状。
2.4感染病原学检查
感染病原学检查是儿科血液科医院感染的关键诊断手
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