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XXXX医院院务公开实施办法

各职能部门、业务科室：

为进一步深化和规范我院院务公开工作，促进医院民主决策和

科学管理，依法执业和诚信行医，构建和谐医患关系，满足广大群

众就医的需求，根据《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意

见》、《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）》，结合我院实

际情况，对前期制定的《XXXX医院院务公开实施细则》、《关于调

整院务公开领导小组的意见》（X省医发〔20XX）3号）等有关资

料，进行调整、充实，特制定如下实施办法：

一、调整充实院务公开工作领导小组和监督小组。具体名单如

下：

（一）院务公开领导小组

组长：

副组长：

成员：

秘书：

院务公开领导小组办公室设在工会办公室。

职责：

1、在院委、行政领导下，根据有关规定和医院工作需要制定院

务公开的内容、分工、程序、形式、时间等方面的具体要求。

2、监督检查各部门按其责任分工范围实施院务公开的工作情况

。如：公开的内容是否恰当、真实；公开的时间是否及时；公开的

形式和程序是否规范；群众反映的意见和建议是否得到认真的答复

和采纳等。

3、负责院务公开的日常组织和协调工作，做好总结和汇报工作

。

（二）院务公开监督小组

组长：

副组长：

成员：

秘书：

职责：

1、负责建立健全院务公开的督导考核制度，建立责任制和责任

追究制度。

2、负责监督检查院务公开内容是否真实、全面、公开是否及时

，程序是否符合规定，职工反映的意见是否得到落实。

3、负责组织职工代表对院务公开工作进行评议和监督。

二、院务公开内容及责任部门

（一）向院内职工公开的内容

1、医院的发展规划（医院在制定出切实可行的医院发展规划时

，必需经职代会审议后执行，并向全院职工公示）；年度工作计划

与总结；医院运营管理情况，医院各项工作按排。

责任部门：医院办公室

2、财务管理：医院财务预决算情况;财务管理经营情况，业务

收入、经济效益情况;职工福利情况；医院有关出租和收租情况；行

政事业招待费、差旅费支出情况；综合目标管理，奖金分配方案;重

大经济决策，大额资金使用情况。

责任部门：财务部、人力资源部、质控办公室

3、人事管理：人员编制情况，重要人事任免情况，选拔任用干

部程序;职工岗位评聘、解聘、辞聘职工的标准及程序、人员变更情

况;职工培训计划；职称、晋升评审条件、申报材料、评审结果;年

终考核、奖励情况：评优评奖条件、名额、过程和结果;调资升级条

件和结果。

责任部门：人力资源部

4、大型医疗器械、设备及医用耗材的采购和招标情况。

责任部门：医学工程部、招标办公室

5、医院重大基建项目（含维修、改变工程）的招标情况；后勤

大宗物资采购；社会化服务项目招标情况；医院水、电、汽、油等

消耗情况。

责任部门：总务部、规划建设办公室、招标办公室、物业监管

办

6、务工作：组织年度工作总结和计划；组织作出的重要决定和

决议；组织部署的重要工作及实施情况；年度费收缴、开支情况。

风廉建各项制度规定;领干廉洁自律；医德医风建设；违纪案件查处

结论及处理决定；职业道德建设检查监督情况。

(2)特殊卫生消耗材料的价格。

(3)在门诊、住院部设立电子触摸屏，向病人公示医院医疗

收费标准和信息，涉及项目名称、计价单位、项目内涵、服务价格

等内容，及时公示济南市医保、新型农村合作医疗等相关政策;为

患者提供费用详单。

3、医疗服务信息

(1)医疗服务基本情况：科室设置、岗位职责、服务内容、

服务窗人员情况等。

(2)专科门诊安排情况：专科服务内容、特色，出诊专家姓

名、专长及出诊时间。

(3)医院服务时间：门诊、急诊服务时间、出入院时间、住

院查房时间、探视时间等。

(4)门急诊服务：门诊、急诊挂号，就诊、取药、交费等事

项的流程与服务地点。

(5)预约挂号方式：预约挂号时间、流程。

(6)住院服务：留观、入院、出院、转科、