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Nursing
Education
小儿人工洗胃法
小儿人工洗胃法
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一、洗胃的目的
一、洗胃的目的
二、洗胃物品的准备
二、洗胃物品的准备
☆选择合适的胃管
☆配制适宜的洗胃液
☆选择洗胃方式
二、洗胃物品的准备
二、洗胃物品的准备
v1、胃管选择
新生儿6-8号
婴儿（1岁以前）10-12号
幼儿（1-3岁）12-14号
儿童（3岁-青春期前）14-16号
☆5岁以下的婴幼儿也可用小儿导尿管代替胃管
二、洗胃物品的准备
二、洗胃物品的准备
2、洗胃液的准备
（1）洗胃液的种类选择
v毒物不明时一般选择温开水或生理盐水洗胃。
v巴比妥类选择0.01%-0.02%高锰酸钾溶液;
v有机磷类选择2%-4%碳酸氢钠溶液;
v应激性溃疡选择生理盐水或2%-4%碳酸氢钠溶液.
二、洗胃物品的准备
二、洗胃物品的准备
2、洗胃液的准备
（2）洗胃液的量：
v新生儿：50-100ml
v婴幼儿：500-1000ml
v学龄期儿童：1000-2000ml
v洗胃液的温度：25℃-38℃
二、洗胃物品的准备
二、洗胃物品的准备
（3）洗胃的方式
◆注射器抽吸法◆洗胃机洗胃法（7岁以上）
二、洗胃物品的准备
二、洗胃物品的准备
4、其它用物：橡胶单、治疗单、牙垫、纱块、胶布、
石蜡油、50ml注射器、听诊器、开口器、盛水桶、
污物桶等
Nursing
Education三、洗胃方法
（1）＞2岁患儿清醒合作者，先用棉签或压舌板
刺激咽喉催吐，以减轻洗胃困难，＜2岁或神志不清
者不宜催吐。
（2）将患儿取左侧卧位，头部稍低，置橡胶单及治
疗单于颈下。
（3）测量好胃管长度，经口或经鼻插入胃管，证实
胃管在胃内后，放入牙垫，并将胃管与牙垫用胶布固
定于口角旁。
Nursing
Education三、洗胃方法
（4）首先用50ml注射器抽出胃内容物，然后注入洗
胃液再抽出胃内容物，反复抽吸，直至清洁为止
（5）确认彻底洗胃后可注入泻剂或解毒剂以加
速毒物排出
（6）保留胃管，以备再次洗胃
四、护理要点
1、每次注入胃内的液体量不可超过患儿胃容量
的1/2，灌注量与洗出量必须大致相等。
v在洗胃过程中要随时观察患儿生命体征变化。
患儿感觉腹痛、抽出鲜红色灌洗液时，应停止
洗胃操作。
2、洗胃后注意不要让患儿突然改变体位，以防
止发生体位性低血压。
四、护理要点
3、洗胃后暂禁食1d，以利于消化道黏膜恢复，
进食前先给氢氧化钠凝胶口服，以保护胃黏膜，
开始先进流质，然后逐渐改为半流质。
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胃生理容量可随年龄增长，出生时为7ml，4天为40
—50ml，10天后为80ml，以后每月增加25ml。1岁
末为250—300ml，3岁为400-600ml，4岁以后增加
较慢，10-12岁又加快，至1300—1500ml。
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