临床见习课课件.ppt

理论回顾2.病史收集：健康史：年龄、职业、既往史、月经史孕产史：（既往孕产史、本次妊娠经过）预产期的推算（注意推算方法）理论回顾

3.全身评估：身高、体重发育、营养血压、步态脊柱、下肢理论回顾4.腹部检查：（一看二查三听）视诊：腹形、大小、妊娠纹、手术瘢痕、水肿触诊：手测宫底高度尺测宫底高度及腹围四步触诊(一、二、三向前看，第四步向后看）听诊：胎心听诊手测宫底高度（三点一线）

理论回顾

5.妊娠期常见症状及护理恶心、呕吐尿频、尿急水肿便秘腰背痛分组安排

A组病案资料31床计雪丽住院号11022712014.5.7入院生命体征：T36.6℃P88次/分R20次/分BP105/68mmHg全身评估：身高155cm体重65kg心肺听诊无异常脊柱正常无压痛四肢活动自如，无水肿，无畸形步态稳健乳房发育正常问题设置

问题一：准确推算预产期、判断孕周、孕产史、是否临产，并说明理由？问题二：初步判断胎产式、胎先露、胎方位及胎心音是否正常？问题三：孕妇目前出现的妊娠期常见症状有哪些？如何护理？课后巩固某孕妇，末次月经不详，自诉停经半年多，检查发现子宫底位于脐上三横指，宫底部软而宽，且不规则。在脐下左侧听诊胎心最清楚，胎心140次/分,实验室检查：血红蛋白80g/L,红细胞压积0.25。课后巩固彩超提示：耻骨联合上见胎头光环，颅内脑中线结构未见明显异常，上唇可显示，脊柱排列整齐，四腔心可显示，胸腔未见明显异常回声；胎盘附着于子宫前壁及底部。请问：1.该孕妇目前可能的孕周？2.判断胎产式、胎先露、胎方位？3.妊娠期主要症状是什么？如何护理？感谢聆听！精神分裂症患者的护理临床见习十堰市中西医结合医院精神科巴玉景见习目标掌握产前护理评估的病史收集、身体评估及症状护理理论回顾床边见习分组讨论分析总结见习安排

课后巩固理论回顾1.产前护理评估的目的明确孕妇和胎儿的健康状况治疗合并症和并发症纠正胎位异常发现胎儿发育异常分组安排1.随机分A、B两组，每组推选1名组长。2.A组负责病史收集及完成相应的症状护理，组长提问，其他人可补充。3.B组负责腹部检查和胎心听诊。4.无论A组或B组均应做好整个过程的相应记录。5.收集整理资料，两组同学根据问题进行讨论。6.随机提问，教师点评。B组以问题为中心腹部检查胎心听诊病史收集症状护理整理讨论整理讨论提问点评