充血性心力衰竭.pdf

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2024-05-23 发布于浙江
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充血性心力衰竭

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ACC/AHAGuidelinesforEvaluationand

ManagementofChronicHeartFailure2001

•HFcanbeprevented

•HFhasestablishedriskfactors

•HFisaprogressiveconditionwith

asymptomaticandsymptomaticstages

•HFmorbidityandmortalitycanbereduced

bystagespecifictreatments

Hunt,etal.JAmCollCardiol.2001;38:2101-2113.

ACC/AHAProposedStagesofHF

STAGEAHighriskfordevelopingHF

STAGEBAsymptomaticLVdysfunction

STAGECPastorcurrentsymptomsofHF

STAGEDEnd-stageHF

Hunt,etal.JAmCollCardiol.2001;38:2101-23.

NeurohormonalActivationin

HeartFailure

AngiotensinIINorepinephrine

Hypertrophy,apoptosis,ischemia,

arrhythmias,remodeling,fibrosis

MorbidityandMortality

AdrenergicPathwayinHeart

FailureProgression

CNSsympatheticoutflow

Vascularsympatheticactivity

CardiacsympatheticactivityRenalsympatheticactivity

b1b211b11

Myocytehypertrophy

Activation

MyocyteinjuryVasoconstrictionofRASSodiumretention

Increasedarrhythmias

Diseaseprogression

Beta-blockerTherapyinHeartFailure

PotentialBeneficialEffects

Reversalof

ReninReversalof

Protection

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