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加味补中益气汤治疗功能性消化不良52例

临床观察

【摘要】目的探讨加味补中益气汤治疗功能性消化不良的

疗效。方法将102例功能性消化不良患者随机分成两组，治疗组52

例，服用加味补中益气汤；对照组50例,口服西沙必利，两组均服用

4周后观察疗效。结果治疗组总有效率94.1%，而对照组总有效率为

71.4%，两组比较，Plt;0.05。结论加味补中益气汤对功能性消化不

良有良好的治疗作用，且无毒副作用与不良反应。

【关键词】消化不良；中医药疗法；加味补中益气汤

功能性消化不良（FD）又称非溃疡性消化不良（NUD），是一

组无器质性原因的慢性或间歇性上消化道症状群，是临床最常见的一

种功能性胃病。其病因复杂，发病机理尚不十分清楚，目前尚无特殊

有效的治疗药物。笔者自2003年5月起采用加味补中益气汤治疗FD52

例，取得了满意的治疗，并与单用西沙必利治疗的50例进行对照观察，

现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料两组102例均为我院门诊病人，随机分治疗组52

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例和对照组50例。治疗组52例中，男28例，女24例；年龄lt;20

岁18例，21～50岁26例，gt;51岁8例；病程：6个月以内者6例，

6个月～2年者30例，2～5年者11例，5年以上者5例。对照组50

例中，男25例，女25例；年龄lt;20岁17例，21～50岁24例，gt;51

岁9例；病程：6个月以内者6例，6个月～2年者28例，2～5年者

12例，5年以上者6例。两组一般资料比较差异无显著性（Pgt;0.05），

具有可比性。

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1.2诊断标准参照中国人民解放军总后勤部卫生部《临床疾病

诊断依据治愈好转标准》［1］拟定。（1）上腹部疼痛不适；（2）上腹

胀、餐后早饱、嗳气、反酸烧心和恶心呕吐；（3）上述症状存在4周

以上者；（4）胃镜排除器质性疾病，实验室、腹部B超、X线摄片排

除肝、胆、胰疾病，无糖尿病、结缔组织病、肾病及精神病；（5）无

腹部手术史，排除肠胃易激综合征。

1.3治疗方法

1.3.1治疗组予加味补中益气汤治疗。药物组成：党参15g，

茯苓10g，白术10g，黄芪20g，乌药10g，莱菔子10g，元胡10g，藿

香10g，佩兰10g，枳实10g，升麻6g，柴胡6g，黄芩6g，陈皮6g，

木香3g，每日1剂，水煎，分2次温服。

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1.3.2对照组口服西沙必利（西安杨森制药厂）每次5mg，每

日3次，饭前15～30min内服。

两组均以4周为1个疗程。治疗期间停用其他治疗药物，忌食酒

酪、酸、辛辣、发物、生冷等刺激性食物。2结果

2.1观察方法治疗由专人负责，制表按6种症状的轻、中、重

计分法于治疗前后记入表中，并注意有无不良反应，最后根据疗效指

标评定疗效。

2.2疗效标准显效：症状完全或基本缓解，疗效指数gt;75%；

有效：症状大部分缓解，疗效指数51%～75%；好转：部分症状缓解或

减轻，疗效指数26%～50%；无效：症状不缓解或加重，疗效指数

lt;25%。

2.3治疗分析见表1。表1两组治疗结果及疗效比较

2.4症状缓解分析见表2。表2两组治疗FD症状缓解分析在

FD6种症状中，以上腹痛、上腹胀、餐后早饱的比例最高，治疗前分

别为95.1%、100%和87.8%，治疗后则分别减少为51.2%、75.6%和48.8%。

其他症状如嗳气、反酸烧心和恶心呕吐也有明显缓解。