颈内动脉支架护理.pptx

颈内动脉支架术概述颈内动脉支架术是一种微创手术，旨在治疗和预防颈动脉狭窄。该手术通过植入支架来保持动脉通畅，从而预防中风。by茅弟

颈内动脉支架术的适应症中重度颈动脉狭窄：临床和影像学证实的50%以上狭窄。无法耐受开放手术：年龄较大或合并其他严重疾病。反复短暂性脑缺血发作：药物治疗无效的患者。脑卒中高风险：家族史或既往卒中史。

颈内动脉支架术的禁忌症严重的过敏反应史，尤其是对造影剂过敏。急性感染或全身性炎症疾病。未控制的高血压或糖尿病。近期大出血，特别是脑出血或胃肠道出血。

颈内动脉支架术的手术步骤1.术前准备医生会进行详细的病史询问、体检和影像学检查。2.穿刺动脉在局部麻醉下，通过股动脉或桡动脉进行穿刺。3.导丝与导管利用导丝和导管抵达病变部位，进行定位。4.植入支架将支架输送至狭窄部位，充分扩展以保持动脉通畅。5.术后观察术后进行影像复查，确认支架位置及血流通畅。

颈内动脉支架术的并发症支架内再狭窄：支架内血管重新变窄，影响血流通畅。脑梗塞：手术过程中血栓脱落导致脑部缺血。出血：穿刺部位或支架植入部位可能发生出血。动脉穿孔：操作过程中动脉壁受损，导致穿孔的风险。血肿：血液在皮下凝集形成肿块，需注意监测。

支架植入后的抗血小板治疗抗血小板治疗是支架植入后的一项重要措施，可预防血栓形成。常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷，两者联合使用效果更佳。

支架植入后的抗凝治疗抗凝治疗在支架植入后至关重要，能防止血栓形成。常用药物包括华法林和依诺肝素，要在医生指导下使用。

支架植入后的血压控制120/80目标血压支架植入后，目标血压应控制在正常范围。2-3监测频率推荐每周监测2-3次血压，保持稳定。5-10%降低风险血压管理可以减少5-10%的并发症发病率。

支架植入后的生活方式调理健康饮食：避免高脂肪和高盐食物，多吃水果、蔬菜和全谷物。规律运动：每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。戒烟限酒：戒烟并限制酒精摄入，有助于保持血管健康。压力管理：通过瑜伽、冥想等方式减轻压力，维持心理健康。定期检查：定期体检，监测血压、血脂和血糖水平。

支架植入后的定期随访1第一次随访支架植入后1个月内进行初次随访，评估术后恢复情况。2每季度随访前三个月每月一次随访，检查血压、血脂等指标。3半年随访术后半年进行详细的体检和影像复查，评估血管通畅情况。4每年随访之后每年进行一次随访，预防长期并发症，确保健康。

支架植入后的并发症预防坚持药物治疗：按医生指示服用抗血小板和抗凝药物，防止血栓形成。监测健康指标：定期检查血压、血糖和血脂，保持数值在正常范围。健康饮食：选择低盐、低脂饮食，多吃纤维丰富的食物。避免剧烈运动：术后避免重体力劳动，逐步恢复日常活动。保持心理健康：通过心理咨询和适度的休闲活动，减轻压力。

支架植入后的并发症处理处理支架植入后的并发症需要详细的方案。1监测并发症定期复查监测血压、血脂等重要指标。2药物治疗按医嘱调整抗血小板和抗凝药物剂量。3生活方式调整避免剧烈运动，保持适当的饮食和心理健康。

支架植入后的康复训练渐进性有氧运动：从低强度开始，逐步增加，以步行和游泳为主。力量训练：轻度力量训练可以帮助恢复肌肉力量，例如使用轻哑铃。柔韧性训练：拉伸和瑜伽有助于改善柔韧性，减少僵硬感。平衡训练：平衡练习如站立腿部平衡，加强稳定性，预防跌倒。呼吸训练：深呼吸和腹式呼吸有助于提高肺部功能，促进全身血液循环。

支架植入后的饮食指导均衡饮食摄入充足的蛋白质、碳水化合物和脂肪，保持营养均衡。多吃蔬菜每日至少五份蔬菜，丰富的纤维和抗氧化剂对心血管有益。控制钠盐减少盐分摄入，每日不超过5克，预防高血压。避免油炸食品油炸食品含有大量反式脂肪，增加心血管疾病风险。

支架植入后的心理护理支架植入后，患者常会感到焦虑或抑郁。心理护理可以通过支持、鼓励和心理咨询，帮助患者缓解心理压力。

支架植入后的出院指导定期服药：按时按剂量服用医生开具的抗血小板和抗凝药物。监测症状：观察胸痛、气短等症状。如有异常，立即就医。保持沟通：定期与医生联系，报告自己的恢复情况及任何不适感。健康饮食：尽量选择低盐、低脂的饮食，控制体重。适当运动：根据医嘱，逐步恢复日常活动，避免剧烈运动。

支架植入后的出院后随访1第一次随访出院后1周进行第一次随访，评估初期恢复状况。2一个月随访出院后1个月进行详细检查，确保无并发症。3三个月随访出院后三个月再随访一次，调整用药方案。

支架植入后的并发症监测临床表现监测注意观察有无胸痛、气短等症状，及时报告给医生。实验室检查定期进行血液检查，监测凝血功能和血脂水平。影像学检查借助CT、MRI等技术，评估支架位置及血管通畅情况。心电图监测定期进行心电图检查，确保心脏功能稳定。

支架植入后的并发症处理流程症状识别辨别胸痛、气短等症状，及时就诊。初步评估医生进