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内科学练习题库(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、患者,男,20岁,既往体健,常规体检测血压120/80mmHg,心率45次/min。心电图示窦性心动过缓。进一步检查推荐
A、超声心动图
B、胸片
C、动态心电图
D、肌钙蛋白
E、冠状动脉C.TA.
正确答案:C
2、输血时高热、寒战可以采取
A、停止输血+血培养+抗生素治疗
B、停止输血+地塞米松+血培养
C、补液
D、水化碱化
E、停止输血
正确答案:B
3、治疗肺炎链球菌肺炎时,首选的抗菌药物是
A、庆大霉素
B、青霉素
C、卡那霉素
D、红霉素
E、四环素
正确答案:B
4、尿崩症患者易出现
A、等渗性脱水
B、水中毒
C、高渗性脱水
D、低钠血症
E、低渗性脱水
正确答案:C
5、下列肺疾病不常合并嗜酸性粒细胞增多的是
A、特发性间质性肺炎
B、哮喘
C、支气管扩张
D、肺移植
E、机化性肺炎
正确答案:C
6、华法林治疗的主要并发症是
A、粒细胞减少
B、心动过速
C、过敏反应
D、出血
E、低蛋白血症
正确答案:D
7、下列有关过敏性肺炎的特点描述不正确的是
A、肺部HRC.T典型表现为弥散性边界不清的小叶中心型小结节影、弥漫磨玻璃影和马赛克征
B、肺功能检查以限制性通气障碍为主,弥散功能下降
C、支气管检查灌洗液中性粒细胞增多为主
D、血清特异性|gG沉淀抗体阳性有助于诊断
E、细支气管炎、肺间质单核细胞炎症、散在非坏死性肉芽肿是过敏性肺炎的典型病理三联征
正确答案:C
8、患者,男,60岁,突发胸痛、大汗淋漓3小时急诊入院。平素有活动后胸闷胸痛病史。该患者目前最紧急的处理措施是
A、静脉应用胺碘酮
B、静脉应用利多卡因
C、溶栓治疗
D、急诊PC.I手术
E、紧急电除颤
正确答案:E
9、患者,女,22岁,反复晕厥2年入院。晕厥与活动无关。查体:心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音。心电图:窦性心律,左室高电压,ST-T改变。心脏彩超:左室肥厚(1.4:1),收缩功能测值正常。导致该患者晕厥最常见的原因可能是
A、窦性停搏
B、肺栓塞
C、房性心律失常
D、房室传导阻滞
E、室性心律失常
正确答案:E
10、过敏性紫癜很少出现的临床症状是
A、血尿
B、皮肤紫癜
C、肌肉血肿
D、腹痛
E、荨麻疹
正确答案:C
11、28岁,男性患者,白细胞减少2月。入院后检查示:生命体征平稳,WB.C.1.63×109/,NE.0.62×10?,LY0.56×10?几,MO0×10?L,RB.C.4.36×1012L,HB.100g/L,PLT223×10?1L。外周血细胞形态:中性粒细胞50%,淋巴细胞37%,形态大致正常。初步诊断:单纯白细胞减少症。该患者粒细胞减少程度属于
A、轻度急性中性粒细胞减少
B、轻度慢性中性粒细胞减少
C、中度慢性中性粒细胞减少
D、中度急性中性粒细胞减少
E、重度急性中性粒细胞减少
正确答案:C
12、小细胞肺癌预防性全脑照射(PC.I)的时机是
A、诱导化学治疗同时PC.l
B、放射治疗和化学治疗后处于完全缓解状态时
C、与胸部放疗同时
D、诱导化学治疗有效后
E、有脑症状的患者
正确答案:B
13、对于催乳素瘤的治疗,首先考虑
A、手术切除
B、溴隐亭治疗
C、放射治疗
D、替代治疗
E、可暂不治疗,定期随访,每6个月查PRL和CT/MRI,如果PRL升高或C.T/MRI发现肿瘤增大则行手术治疗或药物治疗
正确答案:B
14、磺脲类降糖药的最主要作用机制是
A、促进肝糖原的合成
B、减少葡萄糖在肠道的吸收
C、抑制肌糖原的分解
D、刺激胰岛素的分泌
E、增加葡萄糖的酵解
正确答案:D
15、患者,男,79岁,1个月前发生急性前壁心肌梗死,病理性Q波最可能出现在
A、II,ⅢI,A.VF导联
B、I,A.VL导联
C、V1~V?导联
D、V4~V?导联
E、V?~V?导联
正确答案:C
16、患者,男,56岁,以突发心前区疼痛3小时入院。心电图见I、A.VL、V1~V?导联ST段弓背向上抬高0.2~0.5mV,T波倒置,半小时后在大便时突发抽搐,呼之不应。最先应采取的措施是
A、打开气道人工给氧
B、胸外心脏按压
C、静滴多巴胺
D、注射地塞米松
E、迅速明确猝死的诱因
正确答案:B
17、关于慢性肺心病心力衰竭的患者使用利尿剂,下列正确的是
A、血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾
B、足量,持续使用效果较好
C、为避免出现代碱,常用醋唑磺胺
D、出现腹水即可使用
E、水肿严重者应迅速利尿
正确答案:A
18、听诊为双期杂音的是
A、房间隔缺损
B、动
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