外科护理学试题.docx

外科护理学试题

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、颅脑损伤的病人现场急救措施正确的是

A、无外出血而有休克征象者,可不予补充血容量

B、保持呼吸道通畅

C、应用吗啡镇痛

D、开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时,尽快将其还纳

E、昏迷病人采取斜坡卧位,有利于颅内静脉回流

正确答案：B

2、王女士,30岁,开始为脐周疼痛,而后转右下腹部疼痛,人院检查全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,X线立位透视未见有膈下游离气体,腹腔穿刺抽出大量脓液,拟诊为急性腹膜炎,最可能的病因是

A、阑尾穿孔

B、急性胰腺炎

C、胃穿孔

D、胆囊炎

E、肠梗阻

正确答案：A

3、刘女士，49岁，突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂，右眼球活动受限，上、下视不能，瞳孔散大，对光反射消失。体格检查：烦躁不安，颈项强直，克氏征(+)。既往无高血压病史。根据上述症状体征，首先考虑的疾病是

A、高血压脑出血

B、自发性蛛网膜下隙出血

C、脑梗死后出血

D、颈动脉海绵窦瘘

E、脑血管畸形

正确答案：B

4、胃溃疡急性穿孔最好发的部位是

A、近幽门的胃后壁,偏胃小弯侧

B、近幽门的胃前壁,偏胃小弯侧

C、胃体部,偏大弯侧

D、近贲门的胃前壁,偏胃大弯侧

E、近贲门的胃后壁,偏胃大弯侧

正确答案：B

5、李先生,55岁,胃癌手术后行放射治疗,2周后出现放射性皮肤损伤,正确的护理措是

A、保持皮肤清洁干燥

B、按摩

C、外敷消肿药膏

D、局部热敷

E、肥皂水清洗

正确答案：A

6、张先生,28岁,腹部闭合性损伤2h。体格检查:P140次/min,R36次/min,BP52/40mmHg;意识模糊,口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂。估计该病人失血量占全身血容量的比例至少为

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

正确答案：D

7、王女士,46岁,肝移植术后第8d,病人诉肝区不适,食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体格检查:皮肤、巩膜黄染,T39.8℃,BP156/95mmHg。辅助检查:白细胞计数12.19×10?L,血清总胆红素224.0μmol/L,直接胆红素108.5μmol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/L。术后第5d该病人出现咳嗽、咳痰,痰为黄白黏性,体温在下降至37.5℃后又上升到38.6~39.9℃,此时考虑其并发症是

A、免疫力下降造成的肺部感染

B、急性排斥反应

C、巨细胞病毒感染

D、免疫力下降造成的胸腔感染

E、败血症

正确答案：A

8、赵先生,28岁,因尿频、尿急、尿痛,伴血尿1个月就诊,确诊为肾结核。该疾病的原发病灶常来自

A、脾脏

B、股骨

C、肾脏

D、肝脏

E、肺脏

正确答案：E

9、顾先生,25岁。因交通事故致伤昏迷3h后入院,病人处于昏迷状态,呼之不应,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该病人的护理中,不妥的是

A、病人若需长期导尿,可给予留置尿管

B、取平卧位头偏一侧

C、密切观察生命体征、瞳孔等变化

D、保持大便通畅

E、配备吸痰器、气管切开等抢救用物

正确答案：A

10、王女士，46岁，肝移植术后第8d,病人诉肝区不适，食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现，T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体格检查：皮肤、巩膜黄染，T39.8℃,BP156/95mmHg。辅助检查：白细胞计数12.19×10?L,血清总胆红素224.0μmol/L,直接胆红素108.5μmol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/L。该病人目前最主要的处理原则是

A、停用免疫抑制剂

B、减量使用免疫抑制剂

C、继续观察病情

D、加强抗排斥治疗

E、再次移植

正确答案：D

11、王先生,20岁,地震后下肢被倒塌物压住2d,下肢出现“开放性骨折伴血管损伤”。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第2d出现伤口胀裂样剧痛。体格检查:T39.0℃,P120次/min,R28次/min,BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇苍白,大汗淋漓;体格检查:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡溢出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。若该病人出现意识障碍,T36.2℃,P140次/min,R36次/min,BP76/55mmHg,气急、面色发绀、尿少,白细胞计数26×10L,提示已出现的并发症是

A、脓毒症

B、菌血症

C、感染性休克

D、呼吸衰竭

E、肾衰竭

正确答案：C

12、张先生,57岁,直肠癌,行Miles手术后第10d,病人出现腹