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儿科测试题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、4岁患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇紫绀，心尖区稍隆起，胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音，P4亢进分裂，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示不完全右束支传导阻滞。剧哭时口唇紫绀的原因？

A、肺炎引起气体交换受影响

B、剧哭时体循环血量增多

C、剧哭时影响末梢血液循环

D、剧哭时肺动脉压增高，产生右向左分流

E、剧哭时体循环血量减少

正确答案：D

2、7岁患儿发现心脏杂音6年，胸骨左缘第4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示左心房左、右心室扩大诊断考虑

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法乐四联症

D、肺动脉狭窄

E、动脉导管未闭

正确答案：B

3、新生儿胎龄248天，出生体重2600g，身长46.5cm，头围32cm，胸围31cm

A、过期产儿

B、足月小于胎龄儿

C、早产儿

D、正常足月儿

E、巨大儿

正确答案：C

4、女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。门诊体检时特别应注意的体征是？

A、头围

B、鸡胸

C、方颅

D、颅骨软化

E、前囟张力

正确答案：D

5、女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106，糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L.对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法

A、积液多时，每次放液＜20～30ml

B、禁止任何药物局部注射

C、积液多时，每次放液30～50ml

D、不必穿刺

E、马上引流

正确答案：A

6、女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压12/9Kpa，（90/68mmHg），尿蛋白+++，尿RBC3～5个/HP，尿WBC0～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Cr9mmolL，BUN7mmol/L。该患儿可能的诊断是？

A、急性肾小球肾炎并高血压脑病

B、急性肾炎并尿路感染

C、肾炎性肾病

D、尿路感染

E、病毒性肾炎

正确答案：C

7、男孩9个月，混合喂养，未添加辅食，1月来皮肤粘膜逐渐苍白，不爱活动，肝在肋下3cm，脾肋下lcm可触及，血红蛋白81g／L，红细胞3.4×1012/L，血小板150×109／L。正确的治疗方法是

A、肌注右旋糖酐铁

B、口服叶酸

C、口服硫酸亚铁加维生素C

D、每周输血一次5ml／kg，至贫血纠正

E、肌注维生素B12

正确答案：C

8、某儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体；体温35．5C，呼吸40次／分，脉搏120次／分，全身皮肤中度黄染，无紫绀，双肺呼吸音清，无罗音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：WBC6×109／L，N0.52，L0.48，ESR19mm／小时。血培养结果尚未回报。若患儿出现凝视，应告知家长首先进行的检查为？

A、头颅CT

B、血糖测定

C、腰穿脑脊液检查

D、B超

E、电解质测定

正确答案：C

9、家长带来1岁男孩，诉常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇紫绀,查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P6亢进。心导管检查结果，血氧饱和度应为？

A、右心房高于上、下腔静脉

B、右心房高于左心室

C、左心室高于左心房

D、右心室高于左心室

E、右心室高于右心房

正确答案：A

10、水样便或血便，可有伪膜排出，大便涂片染色或厌氧菌培养可发现致病菌

A、真菌性肠炎

B、伪膜性肠炎

C、空肠弯曲菌肠炎

D、金黄色葡萄球菌肠炎

E、鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎

正确答案：B

11、患儿，男，1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次/分，肌张力稍增强，MoYo反射增强，余（－），最可能的诊断是

A、低钙惊

B、缺氧缺血性脑病

C、中枢神经系统感染

D、胆红素脑病

E、以上都不是

正确答案：B

12、肾病患儿，强的松1.5-2mg/Kg.d,治疗到第6周尿蛋白完全转阴

A、激素依赖

B、激素无效应

C、复发

D、激素部分效应

E、激素完全效应

正确答案：E

13、男孩，8个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160/分，心音低钝。为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2∶1等张含钠液的正确方法是？

A、20ml/kg，速度为每小时8～10ml/kg，静脉滴注

B、立即皮下注射，20ml/kg

C、20ml/kg，于30～60分钟内静脉推注

D、20ml/kg，速度为每小时3～5ml/