临床医学概要练习题库.docx

临床医学概要练习题库

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、男性,16岁。今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常,坐位、额部出汗,双肺哮鸣音,心率110次/分,律齐,无杂音。你认为下列分级哪项正确?(0.3)

A、重度

B、无法判断

C、危重

D、中度

E、轻度

正确答案：D

2、男性,25岁,平时偶有上腹部隐痛,晚餐喝白酒大约100ml,晚睡前突然头昏、出冷汗,继呕血约100ml,2小时后排黑便1次,约300ml,立即去医院就诊,此上消化道出血最可能疾病是:(0.3)

A、应激性溃疡

B、消化性溃疡

C、贲门粘膜撕裂症

D、胃癌

E、慢性胃炎(糜烂性)

正确答案：B

3、男性,26岁,全身浮肿半月,乏力腰痛,下肢浮肿+++,尿蛋白++++,红细胞0-3/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇8.0mmol/L,肾功能正常,血压17/11kpa,此患者使用强的松治疗六周效果不明显最好使用:(0.3)

A、加用环磷酰胺

B、换用地塞米松

C、加大激素剂量

D、加用消炎痛

E、输入血浆或低分子右旋糖酐

正确答案：A

4、下列哪项不能通过叩诊来确定的:(0.3)

A、肺尖宽度

B、软组织肿胀的程度

C、心界的大小与形态

D、腹水的有无

E、肺部病变的大小与性质

正确答案：B

5、肺功能示:一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60%,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比40%,临床上哪种表现最可能?(0.3)

A、呼吸困难伴腹胀

B、咳嗽、咯痰、时有气喘

C、咳嗽、咯泡沫血痰

D、心悸、胸闷

E、逐渐加重的呼吸困难

正确答案：E

6、慢性肾盂肾炎常有下列哪种改变(0.3)

A、波动性很大的高血压

B、双侧肾小球弥漫性增生炎症

C、浓缩功能减退

D、肌酐清除率降低

E、24小时尿蛋白定量多大于0.5克

正确答案：C

7、下列哪一疾病是抗基底膜抗体性肾炎?(0.3)

A、局灶硬化型肾炎

B、急进性肾炎

C、急性链球菌感染后肾炎

D、系膜增生性肾炎

E、慢性肾炎

正确答案：B

8、心房颤动最可靠的诊断根据是(0.3)

A、脉搏短绌

B、超声心动图

C、心电图检查

D、心律绝对不规则

E、第一心音强弱不等

正确答案：C

9、慢性阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作时胸部叩诊音是:(0.3)

A、实音

B、过清音

C、清音

D、鼓音

E、浊音

正确答案：B

10、尿液中发现凝溶蛋白属于(0.3)

A、肾小管性蛋白尿

B、功能性蛋白尿

C、肾组织性蛋白尿

D、肾小球蛋白尿

E、溢出性蛋白尿

正确答案：E

11、下列哪项是气管被推向患侧的病因:(0.3)

A、纵膈肿瘤

B、大量胸腔积液

C、气胸

D、肺不张

E、单侧甲状腺肿

正确答案：D

12、一例16岁男性患者,近2月突然出现多尿,多饮,多食,体重下降5kg,空腹血糖13mmol/L(230mg/dl),血清胰岛细胞抗体阳性.此患者应采用的最佳治疗措施是(0.3)

A、长期口服磺脲类降糖药

B、优降糖与二甲双胍联用

C、单纯饮食控制

D、中效胰岛素每日注射一次

E、饮食控制与行胰岛素强化疗法

正确答案：E

13、临床上,少尿通常是指24小时的尿量:(0.3)

A、少于400ml

B、少于200ml

C、少于500ml

D、少于300ml

E、少于100ml

正确答案：A

14、下列哪项不是腹部视诊的内容:(0.3)

A、腹壁静脉

B、腹壁紧张度

C、蠕动波

D、外形

E、呼吸运动

正确答案：B

15、患者,60岁,咳嗽,咯痰20年,有高血压、肝炎病史。查体:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋间,心界缩小,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝肋下3.5cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢浮肿,最可能的诊断是:(0.3)

A、陈旧性心肌梗塞

B、慢性肺原性心脏病

C、高血压心脏病

D、慢性活动性肝炎

E、慢性肾炎肾功能不全

正确答案：B

16、以下有关急性肾小球肾炎的临床表现,哪项是错误的(0.3)

A、血尿见于所有病例

B、尿比重降低

C、多数为中等程度蛋白尿

D、多有中等程度的高血压

E、水肿的凹陷性不明显

正确答案：B

17、关于急性糜烂性胃炎的论述,哪项不正确?(0.3)

A、前列腺素合成增加

B、严重疾病所致的应激状态

C、粘液分泌不足

D、去甲基肾上腺素及糖皮质激素增加

E、外源性刺激因子破坏胃粘膜屏障

正确答案：A

18、下列关于腹部叩诊的内容哪项不正确:(0.3)

A、移动性浊音

B、脾叩诊

C、胰叩诊

D、肝脏叩诊

E、膀胱叩诊

正确答案：C

19、以下哪项对消化性溃疡的确诊最有帮助(0.3)

A、钡餐检查

B、慢性、周期性、节律性上腹痛史

C、胃液分析

D、胃镜检